Insulina y linezolid: interacción moderada
Linezolid puede potenciar la hipoglucemia en pacientes tratados con insulina o hipoglucemiantes orales.
Qué pasa
Riesgo de hipoglucemia sintomática.
Por qué ocurre
Linezolid es un inhibidor no selectivo y reversible de la monoaminooxidasa, propiedad asociada a episodios de hipoglucemia.
Qué hacer
Advertir al paciente diabético sobre el riesgo de hipoglucemia; si ocurre, considerar reducir la dosis del hipoglucemiante o de insulina, o discontinuar linezolid.
Fuentes
- Etiqueta FDA de linezolid · Advertencias y precauciones · versión del 2024-07-17 · DailyMed
«Postmarketing cases of symptomatic hypoglycemia have been reported in patients with diabetes mellitus receiving insulin or oral hypoglycemic agents when treated with linezolid, a reversible, nonselective MAO inhibitor.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de insulina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorliraglutida
- Mayormoxifloxacino
- Mayorpioglitazona
- Mayorrepaglinida
Otras interacciones graves de linezolid
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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