Levotiroxina y sertralina: interacción moderada
Sertralina puede aumentar los requerimientos de dosis de levotiroxina.
Qué pasa
Aumento de los requerimientos de dosis de levotiroxina en pacientes previamente estabilizados.
Por qué ocurre
Interferencia de sertralina con el efecto de la levotiroxina (mecanismo no completamente establecido en la etiqueta).
Qué hacer
Vigilar la función tiroidea y ajustar la dosis de levotiroxina si es necesario al iniciar sertralina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de levotiroxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-05-19 · DailyMed
«Administration of sertraline in patients stabilized on levothyroxine sodium may result in increased levothyroxine sodium requirements.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de levotiroxina
- Mayorbetametasona
- Mayordeflazacort
- Mayordexametasona
- Mayorfludrocortisona
- Mayorhidrocortisona
- Mayormetilprednisolona
- Mayorprednisolona
- Mayorprednisona
Otras interacciones graves de sertralina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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