Orlistat y propafenona: interacción mayor
Suspensión brusca de orlistat en pacientes estables con propafenona puede causar eventos graves.
Qué pasa
Convulsiones, bloqueo auriculoventricular e insuficiencia circulatoria aguda.
Por qué ocurre
Orlistat limita la absorción de propafenona; su suspensión brusca aumenta abruptamente las concentraciones de propafenona.
Qué hacer
Evitar la suspensión brusca de orlistat en pacientes estabilizados con propafenona; monitorizar estrechamente si se suspende.
Fuentes
- Etiqueta FDA de propafenona · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-29 · DailyMed
«In postmarketing reports, abrupt cessation of orlistat in patients stabilized on propafenone has resulted in severe adverse events including convulsions, atrioventricular block and acute circulatory failure.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de orlistat
- Mayorácido valproico
- Mayoratazanavir
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciclosporina
- Mayorclobazam
- Mayorclonazepam
- Mayorefavirenz
- Mayoremtricitabina
Otras interacciones graves de propafenona
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaritonavir
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorabiraterona
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoratazanavir
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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