Ciclosporina y orlistat: interacción mayor
Evitar orlistat con ciclosporina.
Qué pasa
Disminución de las concentraciones de ciclosporina, con riesgo de pérdida de eficacia inmunosupresora.
Por qué ocurre
Orlistat reduce la absorción intestinal de ciclosporina.
- Reducción de la absorción. Orlistat interfiere con la absorción intestinal de otros fármacos (unión en la luz intestinal o menor absorción de grasas).
Qué hacer
Evitar el uso concomitante de orlistat y ciclosporina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ciclosporina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-04 · DailyMed
«Compounds that decrease cyclosporine absorption such as orlistat should be avoided.»
- Etiqueta FDA de orlistat · Advertencias y precauciones · versión del 2026-01-09 · DailyMed
«Therefore, ORLISTAT and cyclosporine should not be simultaneously coadministered.»
- Regla por mecanismo: reduccion-absorcion — Reducción de la absorción.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ciclosporina
- Contraindicadaamilorida
- Contraindicadaazatioprina
- Contraindicadabosentán
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaeplerenona
- Contraindicadaespironolactona
- Contraindicadaeverolimus
- Contraindicadaleflunomida
Otras interacciones graves de orlistat
- Mayorácido valproico
- Mayoratazanavir
- Mayorcarbamazepina
- Mayorclobazam
- Mayorclonazepam
- Mayorefavirenz
- Mayoremtricitabina
- Mayorfenitoína
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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