Raltegravir y sulfato ferroso: interacción mayor
No se recomienda la coadministración de raltegravir con antiácidos que contienen aluminio o magnesio.
Qué pasa
Disminución de las concentraciones plasmáticas de raltegravir, con riesgo de pérdida de eficacia.
Por qué ocurre
Los cationes polivalentes forman quelatos con raltegravir, reduciendo su absorción.
- Quelación con cationes polivalentes. Los cationes polivalentes (calcio, hierro, magnesio, aluminio) de sulfato ferroso se unen a raltegravir y forman quelatos que no se absorben.
Qué hacer
Evitar la coadministración o el escalonamiento de dosis con antiácidos de aluminio o magnesio.
Fuentes
- Etiqueta FDA de raltegravir · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-10-01 · DailyMed
«Aluminum and/or magnesium-containing antacids ↓ Coadministration or staggered administration is not recommended.»
- Etiqueta FDA de raltegravir · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-10-01 · DailyMed
«Calcium carbonate antacid ↓ No dose adjustment Co-administration is not recommended»
- Regla por mecanismo: quelacion-cationes — Quelación con cationes polivalentes.
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de raltegravir
- Mayorácido valproico
- Mayorcarbamazepina
- Mayorcarbonato de calcio
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
- Mayorhidróxido de aluminio y magnesio
- Mayorrifampicina
- Mayorsucralfato
Otras interacciones graves de sulfato ferroso
Todas las interacciones de sulfato ferrosoHerramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.