Antibióticos · via oral
Dose de sulfametoxazol + trimetoprima para criança (por peso)
O sulfametoxazol + trimetoprima em crianças é calculado pela trimetoprima: cerca de 6 mg por quilo por dia (com 30 mg/kg/dia de sulfametoxazol), divididos a cada 12 horas. Uma criança de 10 kg recebe 30 mg de trimetoprima por dose, que são 3,8 mL da suspensão oral de 40 mg + 8 mg/mL.
Vendido no Brasil como Bactrim, Bacfar, Benectrin, Belfactrim, Subtrax, entre outras marcas e genéricos.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Informe o peso da criança para calcular a dose.
Informe o peso da criança para calcular a dose.
Tabela de dose por peso — Suspensão oral 40 mg + 8 mg/mL
Dose padrão. Uma dose a cada 12 horas.
| Peso | Dose por vez | Quantidade |
|---|---|---|
| 3 kg | 9 mg | 1,1 mL |
| 5 kg | 15 mg | 1,9 mL |
| 7 kg | 21 mg | 2,6 mL |
| 10 kg | 30 mg | 3,8 mL |
| 12 kg | 36 mg | 4,5 mL |
| 15 kg | 45 mg | 5,5 mL |
| 18 kg | 54 mg | 7 mL |
| 20 kg | 60 mg | 7,5 mL |
| 25 kg | 75 mg | 9,5 mL |
| 30 kg | 90 mg | 11,5 mL |
| 35 kg | 105 mg | 13 mL |
| 40 kg | 120 mg | 15 mL |
Ferramenta de referência. As doses devem ser conferidas sempre na bula do produto e com o critério do médico assistente. Não substitui a consulta médica. As apresentações e concentrações variam por fabricante: confira na embalagem a concentração que você tem antes de medir.
Dados tirados das fontes citadas, sem revisão clínica independente · As doses por peso vêm das fontes citadas (ficha técnica autorizada pela agência europeia AEMPS e guia de dosificação pediátrica da atenção primária). As marcas e concentrações são as vendidas no Brasil segundo a lista de preços da CMED (ANVISA). A bula brasileira de cada produto pode trazer uma posologia diferente: confira sempre. Fontes: AEMPS · Ficha técnica de Septrin Pediátrico 8 mg/40 mg/ml suspensión oral (consultada em 11 de setembro de 2026) · Guía de dosificación y recomendaciones en pediatría para atención primaria (SPARS / AAPap, diciembre 2021) (consultada em 11 de setembro de 2026) · CMED / ANVISA · Lista de preços de medicamentos (apresentações comercializadas no Brasil) (consultada em 29 de setembro de 2026) · ANVISA · Bulário Eletrônico (bula de cada produto registrado) (consultada em 29 de setembro de 2026). Dados atualizados em 29 de setembro de 2026.
A dose vai pela trimetoprima
É uma associação fixa, mas a dose é sempre dada pelo componente trimetoprima. A ficha técnica diz que as doses pediátricas se aproximam de 6 mg de trimetoprima e 30 mg de sulfametoxazol por quilo a cada 24 horas, divididas a cada 12 horas.
No Brasil há duas suspensões e elas se confundem: a de 40 mg + 8 mg/mL e a de 80 mg + 16 mg/mL, que tem o dobro. Na mesma dose, a segunda dá metade dos mL. Confira qual você tem antes de medir.
Se não houver melhora em 7 dias de tratamento, a criança precisa ser reavaliada.
Cuidados que importam de verdade
É um dos antibióticos mais associados a reações graves de pele (Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica). Diante de qualquer erupção na pele durante o tratamento, é preciso suspender e procurar o médico no mesmo dia.
Não é usado em bebês com menos de 6 semanas de vida.
O esquema da pneumonia por Pneumocystis é completamente diferente —20 mg/kg/dia de trimetoprima— e não é o que esta página calcula.
Apresentações vendidas no Brasil
| Apresentação | Concentração |
|---|---|
| Suspensão oral 40 mg + 8 mg/mLA conta é feita pela trimetoprima: 8 mg por mL (200 mg + 40 mg em cada 5 mL). | 8 mg por mL |
| Suspensão oral 80 mg + 16 mg/mLO dobro da concentração da suspensão de 40 mg + 8 mg/mL: 16 mg de trimetoprima por mL. | 16 mg por mL |
| Comprimido 400 mg + 80 mg80 mg de trimetoprima por comprimido. | 80 mg por comprimido |
As apresentações e concentrações variam por fabricante: confira na embalagem a concentração que você tem antes de medir.
Advertências
- Reações graves de pele (Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica): diante de qualquer mancha ou erupção na pele, suspender e procurar o médico.
- Ajustar na insuficiência renal: com depuração de 15–30 mL/min se dá metade da dose; abaixo de 15 não é recomendado.
- A dose da pneumonia por Pneumocystis é bem diferente (20 mg/kg/dia de trimetoprima) e não é a que esta página calcula.
Contraindicações
- Hipersensibilidade a sulfonamidas ou à trimetoprima.
- Bebês com menos de 6 semanas de vida.
- Insuficiência renal ou hepática graves.
- Discrasias sanguíneas.
Ajuste de dose na insuficiência renal ou hepática: esta ferramenta não calcula esse ajuste. Ferramenta de referência. As doses devem ser conferidas sempre na bula do produto e com o critério do médico assistente. Não substitui a consulta médica.
Perguntas frequentes
6 mg por quilo por dia de trimetoprima (com 30 mg/kg/dia de sulfametoxazol), divididos em duas doses.
A cada 12 horas.
Não se passa da dose de adulto: 160 mg de trimetoprima a cada 12 horas, ou seja, 320 mg por dia.
30 mg de trimetoprima por dose: 3,8 mL da suspensão oral de 40 mg + 8 mg/mL, ou 1,9 mL da de 80 mg + 16 mg/mL, a cada 12 horas.
Menos contas, mais consulta.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.