Perfil hepático
TGP (ALT): valores de referência (por idade e sexo)
A TGP (ALT) normal no adulto vai de 10 a 40 U/L. No laudo ela pode aparecer como TGP, ALT ou SGPT, e é a mesma enzima. Das duas transaminases, a ALT é a mais específica do fígado: se está alta, o fígado é quase sempre a origem.
Também procurado como: TGP alta, ALT alta, transaminase glutâmico-pirúvica, alanina aminotransferase, SGPT, TGP valores de referência, transaminases altas.
Os valores de referência são orientativos e variam conforme o laboratório, o método e as características do paciente. Interprete sempre com o laboratório que emitiu o resultado e o critério clínico.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
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Valores de referência de tgp (alt)
| População | Valor de referência | Fonte |
|---|---|---|
| 15 anos ou mais | 10–40 U/LIntervalo de adulto. A ALT é a mais específica do fígado das duas transaminases. Vários grupos propõem tetos mais baixos que este (cerca de 33 U/L em homens e 25 em mulheres) para detectar esteatose hepática; esta fonte não os adota. | ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) |
O que mede
A ALT (alanina aminotransferase) é uma enzima que se concentra sobretudo nas células do fígado. Quando elas são lesadas, a enzima passa para o sangue. Como está muito menos presente no músculo que a AST, uma ALT alta aponta para o fígado com bastante confiabilidade. Assim como a AST, ela mede LESÃO celular, e não função: um fígado cirrótico pode ter ALT normal, e uma hepatite aguda com função preservada pode tê-la altíssima.
O que pode significar
Acima da referência
- Esteatose hepática (fígado gorduroso), a causa mais frequente.
- Hepatite viral.
- Álcool.
- Medicamentos e suplementos hepatotóxicos.
- Hepatite autoimune.
- Hemocromatose ou doença de Wilson, pouco frequentes.
- Doença celíaca e doença da tireoide: causas extra-hepáticas que costumam ser esquecidas.
Abaixo da referência
- Um valor baixo não tem significado clínico.
Quando é preciso se preocupar?
Uma TGP levemente alta é um dos achados mais frequentes de um check-up, e a sua causa mais comum é a esteatose hepática — que se relaciona com o peso, a glicemia e os triglicérides, e que melhora com eles. A conduta razoável é investigar sem alarme: ultrassonografia, sorologias para hepatites B e C, revisão de álcool e medicamentos. Há causas que costumam ser esquecidas e que vale lembrar porque são tratáveis: a doença celíaca e a doença da tireoide podem elevar a ALT sem nenhum problema hepático primário. E há um detalhe de definição: vários grupos propõem tetos mais baixos que 40 U/L — cerca de 33 em homens e 25 em mulheres — justamente para não deixar passar a esteatose, embora a fonte que usamos não os adote.
Esta lista de causas é orientativa e educativa: não é um diagnóstico nem uma ordem de probabilidade para um paciente concreto. Um resultado fora da referência se interpreta com a história clínica, o exame físico e o restante dos exames.
Fontes. ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) · Conteúdo revisado em 29 de setembro de 2026.
Perguntas frequentes
De 10 a 40 U/L no adulto. Se o seu laudo diz TGP, ALT ou SGPT, é a mesma enzima. Vale saber que há propostas de limites mais baixos (cerca de 33 U/L em homens e 25 em mulheres) que alguns laboratórios já usam.
Lesão das células do fígado. As causas mais frequentes são a esteatose hepática, as hepatites virais, o álcool e os medicamentos ou suplementos hepatotóxicos. Menos comuns, mas importantes: a hepatite autoimune, a hemocromatose e a doença de Wilson. E duas causas fora do fígado que passam despercebidas: a doença celíaca e a doença da tireoide.
Não tem significado clínico e não precisa de investigação.
Exames relacionados
Códigos CID-10 relacionados
- R945Resultados anormais de estudos de função hepática
- K769Doença hepática, sem outra especificação
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