Perfil lipídico
Colesterol HDL: valores de referência (por idade e sexo)
O colesterol HDL é considerado baixo abaixo de 50 mg/dL na mulher e de 40 mg/dL no homem. É o único exame do perfil lipídico em que o que se busca é estar ACIMA do corte: por isso é chamado de «colesterol bom», e por isso um HDL de 70 mg/dL é um bom resultado, e não um valor alterado.
Também procurado como: HDL baixo, HDL alto, colesterol bom, HDL valores de referência, HDL colesterol, lipoproteínas de alta densidade.
Os valores de referência são orientativos e variam conforme o laboratório, o método e as características do paciente. Interprete sempre com o laboratório que emitiu o resultado e o critério clínico.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
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Valores de referência de colesterol hdl
| População | Valor de referência | Fonte |
|---|---|---|
| Mulheres, 15 anos ou mais | ≥ 50 mg/dL≥ 1,29 mmol/LReferência de um lado só, e ao contrário do resto do perfil: aqui o que se busca é estar ACIMA. A fonte define HDL baixo na mulher abaixo de 50 mg/dL e não publica um teto. | ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) |
| Homens, 15 anos ou mais | ≥ 40 mg/dL≥ 1,03 mmol/LHDL baixo no homem: abaixo de 40 mg/dL. Sem teto publicado. | ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) |
O que mede
As HDL são as lipoproteínas que retiram colesterol dos tecidos e da parede arterial e o levam ao fígado para ser eliminado. Um HDL alto se associa historicamente a menos risco cardiovascular. Há uma ressalva importante que a pesquisa dos últimos anos deixou clara: os medicamentos que aumentam o HDL NÃO demonstraram reduzir infartos, então o HDL funciona melhor como marcador de risco do que como alvo de tratamento. E um HDL muito alto — acima de 90 mg/dL — já não é considerado protetor; em vários estudos se associa a mais risco, não a menos.
O que pode significar
Acima da referência
- Exercício aeróbico regular.
- Consumo moderado de álcool.
- Predisposição genética.
- Estrogênios.
- Atenção: um HDL muito alto (acima de 90 mg/dL) já não é considerado protetor e em alguns estudos se associa a mais risco, não a menos.
Abaixo da referência
- Sedentarismo e obesidade, sobretudo abdominal.
- Tabagismo.
- Diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.
- Dieta muito rica em carboidratos refinados.
- Triglicérides altos: quase sempre andam juntos.
- Predisposição genética.
Quando é preciso se preocupar?
Um HDL baixo raramente é tratado por si só. O que importa é que quase nunca vem sozinho: acompanha os triglicérides altos, a obesidade abdominal, o sedentarismo e a resistência à insulina, e é um dos critérios da síndrome metabólica. Encontrá-lo baixo é, na prática, um sinal para olhar o peso, a atividade física, o tabagismo e a glicemia. O que realmente modifica o HDL são o exercício aeróbico regular e parar de fumar, não um medicamento.
Esta lista de causas é orientativa e educativa: não é um diagnóstico nem uma ordem de probabilidade para um paciente concreto. Um resultado fora da referência se interpreta com a história clínica, o exame físico e o restante dos exames.
Fontes. ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) · Conteúdo revisado em 29 de setembro de 2026.
Perguntas frequentes
É considerado baixo abaixo de 50 mg/dL na mulher e de 40 mg/dL no homem. Acima desses cortes é o desejável; a fonte não publica um teto. Vale lembrar que um HDL acima de 90 mg/dL já não é interpretado como mais proteção.
Mais risco cardiovascular, e quase sempre acompanhado de outros fatores. As causas habituais são o sedentarismo e a obesidade abdominal, o tabagismo, o diabetes tipo 2 e a síndrome metabólica, uma dieta muito rica em carboidratos refinados, os triglicérides altos e a predisposição genética.
Em geral é favorável, e se associa ao exercício aeróbico regular, ao consumo moderado de álcool, aos estrogênios e à genética. Mas não é «quanto mais, melhor»: acima de 90 mg/dL a associação protetora se perde e alguns estudos encontram mais risco. Não é um valor que se deva tentar aumentar com medicamentos.
Sim, e é um dos poucos exames do perfil lipídico em que o corte é diferente: 50 mg/dL na mulher contra 40 no homem. As mulheres têm HDL mais alto por efeito dos estrogênios, e ele tende a cair depois da menopausa.
Exames relacionados
Códigos CID-10 relacionados
- E786Deficiências de lipoproteínas
- E782Hiperlipidemia mista
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