Perfil lipídico
Colesterol LDL: valores de referência (por idade e sexo)
O colesterol LDL ótimo é menor que 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L). As faixas seguintes são 100–129 quase ótimo, 130–159 limítrofe, 160–189 alto e acima de 189 muito alto. Mas há algo que essas faixas não dizem e que é o mais importante: a META de cada pessoa depende do seu risco cardiovascular, e em risco muito alto pode ser menor que 55 mg/dL.
Também procurado como: LDL alto, colesterol ruim, LDL valores de referência, LDL colesterol, lipoproteínas de baixa densidade, LDL ótimo.
Os valores de referência são orientativos e variam conforme o laboratório, o método e as características do paciente. Interprete sempre com o laboratório que emitiu o resultado e o critério clínico.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
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Valores de referência de colesterol ldl
| População | Valor de referência | Fonte |
|---|---|---|
| 15 anos ou mais | < 100 mg/dL< 2,59 mmol/LReferência de um lado só: ótimo < 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L). As faixas seguintes da fonte são 100–129 quase ótimo, 130–159 limítrofe, 160–189 alto e > 189 muito alto. A META de LDL de cada pessoa depende do seu risco cardiovascular e é definida pelo médico: em risco muito alto pode ser < 55 mg/dL. Um LDL baixo não é anormal. | ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) |
O que mede
As LDL são as lipoproteínas que levam colesterol do fígado aos tecidos, e as que o depositam na parede arterial quando estão em excesso. É a fração com a relação causal mais sólida com o infarto e o acidente vascular cerebral: baixá-la reduz eventos, e isso está demonstrado em ensaios clínicos, não só em associações. Por isso o LDL — e não o colesterol total — é o número usado para decidir o tratamento. Um detalhe técnico que vale conhecer: em muitos laboratórios o LDL não é medido, e sim calculado, e a fórmula clássica de Friedewald perde exatidão com triglicérides altos ou LDL muito baixo.
O que pode significar
Acima da referência
- Dieta rica em gorduras saturadas e trans.
- Hipercolesterolemia familiar: suspeite dela diante de um LDL muito alto desde jovem ou de história familiar de infarto precoce.
- Obesidade e sedentarismo.
- Hipotireoidismo.
- Síndrome nefrótica.
- Diabetes mal controlado.
Abaixo da referência
- Tratamento com estatinas ou outros hipolipemiantes: é o objetivo do tratamento.
- Hipertireoidismo.
- Desnutrição ou má absorção.
- Doença hepática avançada.
- Distúrbios genéticos pouco frequentes que cursam com LDL muito baixo.
Quando é preciso se preocupar?
Não há um limite universal, e essa é a chave: um LDL de 130 mg/dL pode ser aceitável em uma pessoa jovem sem outros fatores de risco e claramente insuficiente em alguém que já teve um infarto. A conduta se decide pelo risco global, não pelo número isolado. Duas situações pedem atenção independentemente do contexto: um LDL acima de 190 mg/dL, que faz suspeitar de hipercolesterolemia familiar e obriga a investigar os familiares de primeiro grau; e um LDL alto em alguém com doença cardiovascular já estabelecida, em quem a meta é agressiva. Antes de atribuir tudo à dieta, vale descartar hipotireoidismo e síndrome nefrótica.
Esta lista de causas é orientativa e educativa: não é um diagnóstico nem uma ordem de probabilidade para um paciente concreto. Um resultado fora da referência se interpreta com a história clínica, o exame físico e o restante dos exames.
Fontes. ABIM Laboratory Test Reference Ranges (enero de 2026) · Conteúdo revisado em 29 de setembro de 2026.
Perguntas frequentes
Ótimo abaixo de 100 mg/dL (< 2,59 mmol/L). De 100 a 129 é quase ótimo, de 130 a 159 limítrofe, de 160 a 189 alto e acima de 189 muito alto. Não há limite inferior: um LDL baixo não é anormal.
Mais risco de infarto e de acidente vascular cerebral a longo prazo. As causas são a dieta rica em gorduras saturadas e trans, a genética (a hipercolesterolemia familiar é mais frequente do que se pensa: cerca de 1 em cada 250 pessoas), a obesidade e o sedentarismo, o hipotireoidismo, a síndrome nefrótica e o diabetes mal controlado.
Em geral, algo bom, e em quem está em tratamento é o objetivo. Um LDL baixo sem tratamento pode acompanhar o hipertireoidismo, a desnutrição ou má absorção, a doença hepática avançada ou distúrbios genéticos pouco frequentes.
Depende do seu risco cardiovascular e é definida pelo seu médico. Em linhas gerais: em risco muito alto — doença cardiovascular estabelecida — as diretrizes apontam para menos de 55 mg/dL; em risco alto, menos de 70; em risco moderado, menos de 100. Por isso esta página mostra as faixas de referência e não uma meta pessoal: a meta não sai de uma faixa de laboratório.
Exames relacionados
Códigos CID-10 relacionados
- E780Hipercolesterolemia pura
- E782Hiperlipidemia mista
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