Amlodipino y propranolol: interacción moderada
Los calcioantagonistas con efecto inotrópico o cronotrópico negativo pueden potenciar la depresión cardíaca del propranolol.
Qué pasa
Depresión de la contractilidad miocárdica o de la conducción AV.
Por qué ocurre
Efecto aditivo sobre la contractilidad miocárdica y la conducción auriculoventricular.
Qué hacer
Usar con precaución; vigilar frecuencia cardíaca, presión arterial y signos de insuficiencia cardíaca.
Fuentes
- Etiqueta FDA de propranolol · Precauciones · versión del 2024-12-09 · DailyMed
«Calcium Channel Blockers Caution should be exercised when patients receiving a beta blocker are administered a calcium-channel-blocking drug with negative inotropic and/or chronotropic effects. Both agents may depress myocardial contractility or atrioventricular conduction.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de amlodipino
- Mayorciclosporina
- Mayordigoxina
- Mayoritraconazol
- Mayorketoconazol
- Mayornitroglicerina
- Mayorsimvastatina
Otras interacciones graves de propranolol
- Mayoramiodarona
- Mayorclonidina
- Mayordigoxina
- Mayordiltiazem
- Mayorformoterol
- Mayorhaloperidol
- Mayorpropafenona
- Mayorrivastigmina
Herramientas relacionadas
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- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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