Carvedilol y ranolazina: interacción moderada
Los inhibidores de la P-glicoproteína como ciclosporina aumentan la exposición a ranolazina.
Qué pasa
Aumento de las concentraciones de ranolazina.
Por qué ocurre
Inhibición de la P-glicoproteína, que aumenta la absorción de ranolazina.
Qué hacer
Titular la dosis de ranolazina según la respuesta clínica en pacientes tratados con ciclosporina u otros inhibidores predominantes de la P-glicoproteína.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ranolazina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-01-23 · DailyMed
«Concomitant use of Ranolazine Extended-Release Tablets and P-gp inhibitors, such as cyclosporine, may result in increases in ranolazine concentrations.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de carvedilol
- Mayorclonidina
- Mayorcolchicina
- Mayordabigatrán
- Mayordigoxina
- Mayordiltiazem
- Mayoredoxabán
- Mayorformoterol
- Mayorrivastigmina
Otras interacciones graves de ranolazina
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadacarbamazepina
- Contraindicadaclaritromicina
- Contraindicadacobicistat
- Contraindicadadarunavir
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaenzalutamida
- Contraindicadafenitoína
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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