Interacciones de ranolazina
Ranolazina tiene 84 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 17 contraindicadas, 23 mayores y 44 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Antianginosos. ATC C01EB18. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada17 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Ranolazina + atazanavir
No usar ranolazina con inhibidores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + carbamazepina
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + claritromicina
No usar ranolazina con inhibidores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + cobicistat
Ranolazina contraindicada con cobicistat.
- Ranolazina + darunavir
Contraindicado combinar darunavir/ritonavir con dronedarona, ivabradina o ranolazina.
- Ranolazina + dronedarona
Dronedarona está contraindicada con fármacos que prolongan el QT, incluidos antiarrítmicos de clase I y III.
- Ranolazina + enzalutamida
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + fenitoína
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + fenobarbital
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + itraconazol
El itraconazol está contraindicado con numerosos fármacos por riesgo de toxicidad grave debido al aumento marcado de sus concentraciones.
- Ranolazina + ketoconazol
ketoconazol está contraindicado con fármacos que prolongan el QT y se metabolizan por CYP3A4
- Ranolazina + posaconazol
No usar ranolazina con inhibidores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + rifabutina
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + rifampicina
No usar ranolazina con inductores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + ritonavir
No usar ranolazina con inhibidores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + voriconazol
No usar ranolazina con inhibidores fuertes de CYP3A.
- Ranolazina + ziprasidona
Contraindicado combinar ziprasidona con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Mayor23 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Ranolazina + ciclosporina
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + ciprofloxacino
Evitar ciprofloxacino en pacientes que reciben otros fármacos que prolongan el QT.
- Ranolazina + colchicina
Los inhibidores moderados del CYP3A4 o de la P-gp, como verapamilo o diltiazem, pueden alterar las concentraciones de colchicina.
- Ranolazina + dabigatrán
Se debe evitar el uso concomitante de dabigatrán con inhibidores de la P-glicoproteína en pacientes con insuficiencia renal grave.
- Ranolazina + digoxina
Estos fármacos aumentan la concentración sérica de digoxina en más del 50%.
- Ranolazina + diltiazem
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + edoxabán
Ranolazina inhibe la glicoproteína P y aumenta la absorción y los niveles de edoxabán.
- Ranolazina + eritromicina
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + fluconazol
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + fluoxetina
Evitar fluoxetina con otros fármacos que prolongan el QT.
- Ranolazina + fluvoxamina
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + formoterol
Antidepresivos tricíclicos y fármacos que prolongan el QTc potencian los efectos cardiovasculares de formoterol.
- Ranolazina + fosfomicina
Evitar fosfomicina intravenosa con otros fármacos que prolongan el QT.
- Ranolazina + hidroxicloroquina
No se recomienda el uso de hidroxicloroquina con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Ranolazina + imatinib
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
- Ranolazina + moxifloxacino
Evitar moxifloxacino con otros fármacos que prolongan el QT.
- Ranolazina + paliperidona
Evitar paliperidona con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Ranolazina + propafenona
Otros antiarrítmicos y fármacos que prolongan el QT no deben usarse con propafenona.
- Ranolazina + quetiapina
Se debe evitar el uso concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QTc por riesgo de arritmias ventriculares graves.
- Ranolazina + simvastatina
El uso concomitante con amiodarona, amlodipino o ranolazina obliga a limitar la dosis de simvastatina.
- Ranolazina + sotalol
No se recomienda usar sotalol junto con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Ranolazina + trazodona
Debe evitarse el uso de trazodona con inhibidores de CYP3A4 o con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Ranolazina + verapamilo
Limitar la dosis de ranolazina con inhibidores moderados de CYP3A.
Moderada44 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Ranolazina + amiodarona
Los inhibidores de la P-glicoproteína como ciclosporina aumentan la exposición a ranolazina.
- Ranolazina + amitriptilina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + apixabán
Ranolazina inhibe la glicoproteína P y aumenta la absorción y los niveles de apixabán.
- Ranolazina + aripiprazol
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + azitromicina
Azitromicina y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + bictegravir
Ranolazina inhibe la glicoproteína P y aumenta la absorción y los niveles de bictegravir.
- Ranolazina + bosentán
Bosentán induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de ranolazina hasta hacerlo ineficaz.
- Ranolazina + carvedilol
Los inhibidores de la P-glicoproteína como ciclosporina aumentan la exposición a ranolazina.
- Ranolazina + citalopram
Citalopram y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + clomipramina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + clonidina
Dosis intravenosas altas de clonidina podrían aumentar el potencial arritmogénico de haloperidol intravenoso.
- Ranolazina + cloroquina
Cloroquina y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + clorpromazina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + clozapina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + domperidona
Domperidona y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + donepezilo
Donepezilo y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + efavirenz
Efavirenz induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de ranolazina hasta hacerlo ineficaz.
- Ranolazina + escitalopram
Escitalopram y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + everolimus
Los inhibidores de la glicoproteína P, como digoxina, pueden aumentar las concentraciones de everolimus.
- Ranolazina + haloperidol
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + imipramina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + levofloxacino
Levofloxacino y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + levomepromazina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + loperamida
Los inhibidores de CYP3A4, CYP2C8 o de la glicoproteína P (itraconazol, gemfibrozilo, ritonavir) aumentan la exposición a loperamida.
- Ranolazina + lovastatina
Ranolazina puede aumentar el riesgo de miopatía con lovastatina.
- Ranolazina + lurasidona
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + metadona
Metadona y ranolazina prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Ranolazina + metamizol
Metamizol induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de ranolazina hasta hacerlo ineficaz.
- Ranolazina + metformina
Ranolazina a dosis altas aumenta las concentraciones plasmáticas de metformina.
- Ranolazina + metronidazol
El uso de metronidazol con otros fármacos que prolongan el intervalo QT aumenta el riesgo de prolongación del QT.
- Ranolazina + nevirapina
Nevirapina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de ranolazina hasta hacerlo ineficaz.
- Ranolazina + nortriptilina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + olanzapina
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + ondansetrón
Fármacos que prolongan el QT requieren monitorización con ondansetrón.
- Ranolazina + pimozida
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + risperidona
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + rivaroxabán
Ranolazina inhibe la glicoproteína P y aumenta la absorción y los niveles de rivaroxabán.
- Ranolazina + sirolimus
Ranolazina puede aumentar las concentraciones de otros sustratos de CYP3A de rango terapéutico estrecho.
- Ranolazina + solifenacina
Usar con precaución junto con otros fármacos que prolongan el QT.
- Ranolazina + sulpirida
Ranolazina puede aumentar la exposición a antidepresivos tricíclicos y antipsicóticos metabolizados por CYP2D6.
- Ranolazina + tacrolimus
Ranolazina puede aumentar las concentraciones de otros sustratos de CYP3A de rango terapéutico estrecho.
- Ranolazina + ticagrelor
Los inhibidores de la P-glicoproteína como ciclosporina aumentan la exposición a ranolazina.
- Ranolazina + tolterodina
Tener precaución al usar tolterodina en pacientes tratados con antiarrítmicos de clase IA o III o con antecedente de prolongación del QT.
- Ranolazina + warfarina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa ranolazina?
- En nuestra base, ranolazina tiene 84 interacciones documentadas; las más graves son con atazanavir, carbamazepina, claritromicina, cobicistat, darunavir, dronedarona. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso ranolazina con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con ranolazina ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
Herramientas relacionadas
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