Clopidogrel y darunavir: interacción mayor
No se recomienda combinar darunavir/ritonavir con clopidogrel ni con ticagrelor.
Qué pasa
Reducción del efecto antiagregante de clopidogrel; riesgo alterado con ticagrelor.
Por qué ocurre
Darunavir/ritonavir inhibe la activación de clopidogrel (dependiente de CYP) y altera el metabolismo de ticagrelor.
Qué hacer
Evitar la combinación; considerar un antiagregante alternativo.
Fuentes
- Etiqueta FDA de darunavir · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-03-11 · DailyMed
«Co-administration of darunavir/ritonavir and clopidogrel is not recommended due to potential reduction of the antiplatelet activity of clopidogrel.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clopidogrel
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcelecoxib
- Mayorcilostazol
- Mayorcobicistat
- Mayordabigatrán
- Mayordexketoprofeno
Otras interacciones graves de darunavir
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadacolchicina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaeplerenona
- Contraindicadaergotamina
- Contraindicadaivabradina
- Contraindicadalovastatina
- Contraindicadalurasidona
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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