Doxiciclina y warfarina: interacción moderada
doxiciclina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes
Qué pasa
aumento del efecto anticoagulante
Por qué ocurre
las tetraciclinas deprimen la actividad de la protrombina plasmática
Qué hacer
monitorizar la coagulación y ajustar a la baja la dosis del anticoagulante si es necesario
Fuentes
- Etiqueta FDA de doxiciclina · Precauciones · versión del 2018-03-12 · DailyMed
«Because tetracyclines have been shown to depress plasma prothrombin activity, patients who are on anticoagulant therapy may require downward adjustment of their anticoagulant dosage.»
- Etiqueta FDA de warfarina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-25 · DailyMed
«Closely monitor INR when starting or stopping any antibiotic or antifungal in patients taking warfarin.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de doxiciclina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramoxicilina
- Mayoramoxicilina/ácido clavulánico
- Mayorampicilina
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordesogestrel
Otras interacciones graves de warfarina
- Contraindicadatamoxifeno
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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