Interacciones de warfarina
Warfarina tiene 149 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 1 contraindicada, 55 mayores, 92 moderadas y 1 menor. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Anticoagulantes, Antagonistas de la vitamina K. ATC B01AA03. También llamado: cumadin, coumadin. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada1 interacción contraindicada
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Warfarina + tamoxifeno
Tamoxifeno está contraindicado con warfarina en la reducción del riesgo de cáncer de mama; en otras indicaciones puede aumentar marcadamente el efecto anticoagulante.
Mayor55 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Warfarina + acenocumarol
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + ácido acetilsalicílico
El uso conjunto con anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + amiodarona
Amiodarona potencia el efecto anticoagulante de warfarina con riesgo de sangrado grave.
- Warfarina + apixabán
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + atazanavir
Riesgo de sangrado grave al combinar atazanavir con warfarina.
- Warfarina + capecitabina
capecitabina aumenta el riesgo de sangrado con los antagonistas de la vitamina K
- Warfarina + carbamazepina
Carbamazepina puede reducir el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + celecoxib
Celecoxib y los anticoagulantes tienen un efecto sinérgico sobre el sangrado.
- Warfarina + cilostazol
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + citalopram
Aumenta el riesgo de sangrado al combinarse con AINE, ácido acetilsalicílico o warfarina.
- Warfarina + claritromicina
Claritromicina potencia el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + clopidogrel
Warfarina con clopidogrel aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + dabigatrán
El uso concomitante de dabigatrán con AINE, antiagregantes u otros anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + desvenlafaxina
Desvenlafaxina combinada con AINE, aspirina, warfarina u otros anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + dexketoprofeno
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + diclofenaco
Diclofenaco y los anticoagulantes tienen un efecto sinérgico sobre el sangrado.
- Warfarina + duloxetina
Duloxetina puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se combina con antiagregantes, anticoagulantes, AINE o ácido acetilsalicílico.
- Warfarina + edoxabán
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentan el riesgo de sangrado con edoxabán.
- Warfarina + efavirenz
efavirenz puede alterar el efecto anticoagulante de warfarina
- Warfarina + enoxaparina
El uso concomitante de enoxaparina con otros fármacos que afectan la hemostasia aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + enzalutamida
Enzalutamida induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de warfarina hasta hacerlo ineficaz.
- Warfarina + escitalopram
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + esomeprazol
El uso concomitante de esomeprazol con warfarina aumenta el INR y el tiempo de protrombina.
- Warfarina + etoricoxib
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + fenitoína
Fenitoína disminuye las concentraciones de los anticoagulantes de acción directa.
- Warfarina + fenobarbital
fenobarbital reduce el efecto anticoagulante de los cumarínicos
- Warfarina + fenofibrato
Fenofibrato potencia el efecto de los anticoagulantes cumarínicos, por lo que suele requerir reducir su dosis.
- Warfarina + fluconazol
Fluconazol potencia el efecto anticoagulante de warfarina, con riesgo de sangrado.
- Warfarina + fluoxetina
Fluoxetina con aspirina, AINE o warfarina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + fluvoxamina
Fluvoxamina aumenta las concentraciones plasmáticas de warfarina y prolonga el tiempo de protrombina.
- Warfarina + gemfibrozilo
Gemfibrozilo potencia el efecto de la warfarina, por lo que suele requerir reducir su dosis.
- Warfarina + heparina
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + ibuprofeno
El uso conjunto de warfarina e ibuprofeno tiene un efecto sinérgico sobre el riesgo de sangrado gastrointestinal.
- Warfarina + imatinib
Se debe evitar warfarina en pacientes que reciben imatinib y requieren anticoagulación; se prefiere heparina.
- Warfarina + indometacina
Aumenta el riesgo de sangrado, incluido sangrado grave, al combinar indometacina con anticoagulantes, antiagregantes, ISRS o IRSN.
- Warfarina + ketoprofeno
El uso conjunto de ketoprofeno y warfarina tiene un efecto sinérgico sobre el sangrado gastrointestinal.
- Warfarina + ketorolaco
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + lansoprazol
El uso concomitante con warfarina puede aumentar el INR y el riesgo de sangrado.
- Warfarina + meloxicam
Meloxicam y los anticoagulantes tienen un efecto sinérgico sobre el sangrado.
- Warfarina + metronidazol
Metronidazol potencia el efecto anticoagulante de warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos.
- Warfarina + naproxeno
El uso concomitante de naproxeno con anticoagulantes como warfarina aumenta el riesgo de sangrado grave.
- Warfarina + nimesulida
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + omeprazol
Omeprazol puede aumentar el INR y el tiempo de protrombina en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + paroxetina
El uso conjunto de paroxetina con AINE, ácido acetilsalicílico o warfarina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + piroxicam
Efecto sinérgico sobre el sangrado entre piroxicam y anticoagulantes.
- Warfarina + prasugrel
La combinación de prasugrel con warfarina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a los anticoagulantes orales como warfarina.
- Warfarina + rivaroxabán
Debe evitarse el uso concomitante de rivaroxabán con otros anticoagulantes por aumento del riesgo de sangrado.
- Warfarina + sertralina
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + ticagrelor
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + tinidazol
Tinidazol potencia el efecto de warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos.
- Warfarina + trimetoprim/sulfametoxazol
Trimetoprim/sulfametoxazol puede prolongar el tiempo de protrombina en pacientes que toman warfarina.
- Warfarina + venlafaxina
El uso concomitante con anticoagulantes, antiagregantes, AINEs o inhibidores de la recaptación de serotonina aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + vitamina k (fitomenadiona)
La vitamina K puede inducir resistencia temporal a los anticoagulantes antagonistas de la vitamina K.
- Warfarina + voriconazol
Voriconazol potencia el efecto anticoagulante de warfarina y otros anticoagulantes cumarínicos.
Moderada92 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Warfarina + aciclovir
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + ácido valproico
El ácido valproico aumenta la fracción libre de warfarina.
- Warfarina + alopurinol
Alopurinol puede potenciar el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + alprazolam
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + amikacina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + amlodipino
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + amoxicilina
Amoxicilina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + amoxicilina/ácido clavulánico
Amoxicilina/ácido clavulánico puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + ampicilina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + atorvastatina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + azatioprina
Azatioprina puede inhibir el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + azitromicina
Azitromicina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales como warfarina.
- Warfarina + bosentán
Los inductores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 disminuyen el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + cefalexina
Anticoagulantes con mayor riesgo de prolongación del tiempo de protrombina junto con cefalexina.
- Warfarina + ceftriaxona
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + cefuroxima
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + ciclosporina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + ciprofloxacino
Ciprofloxacino puede potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina y otros anticoagulantes orales.
- Warfarina + clindamicina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + clomipramina
Clomipramina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de warfarina y digoxina por desplazamiento de la unión a proteínas plasmáticas.
- Warfarina + clorpromazina
Clorpromazina puede disminuir el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + cobicistat
Warfarina con efecto variable al coadministrar con cobicistat.
- Warfarina + colestiramina
colestiramina puede reducir la absorción de estos fármacos
- Warfarina + darunavir
Darunavir/ritonavir disminuye las concentraciones de warfarina.
- Warfarina + desogestrel
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + dexametasona
dexametasona puede reducir la respuesta anticoagulante a warfarina
- Warfarina + dicloxacilina
Dicloxacilina puede reducir la respuesta anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + diltiazem
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + disulfiram
Disulfiram puede prolongar el tiempo de protrombina en pacientes que reciben anticoagulantes orales.
- Warfarina + doxiciclina
doxiciclina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes
- Warfarina + dronedarona
Dronedarona puede aumentar el INR en pacientes tratados con warfarina u otros anticoagulantes orales.
- Warfarina + drospirenona
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + eritromicina
Eritromicina puede aumentar el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + etinilestradiol
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + ezetimiba
Ezetimiba requiere monitorización del INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + famotidina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + fludrocortisona
Fludrocortisona puede disminuir la respuesta del tiempo de protrombina a los anticoagulantes orales.
- Warfarina + fosfomicina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + gentamicina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + glibenclamida
Estos fármacos pueden potenciar la acción hipoglucemiante de glibenclamida.
- Warfarina + glimepirida
Varios fármacos pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de glimepirida.
- Warfarina + glipizida
Varios fármacos, entre ellos otros antidiabéticos, IECA, fibratos, fluoxetina, salicilatos, AINE, antibióticos sulfonamídicos y quinolonas, voriconazol y cumarínicos, pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de glipizida.
- Warfarina + hidrocortisona
El uso concomitante de hidrocortisona y warfarina generalmente inhibe la respuesta a la warfarina.
- Warfarina + isoniazida
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + itraconazol
El itraconazol puede aumentar las concentraciones de cilostazol, dabigatrán o warfarina.
- Warfarina + ivermectina
El uso concomitante de ivermectina con warfarina se ha asociado, raramente, a un aumento del INR.
- Warfarina + ketoconazol
ketoconazol puede potenciar el efecto anticoagulante de los cumarínicos
- Warfarina + leflunomida
Warfarina requiere monitorización estrecha del INR con leflunomida.
- Warfarina + levofloxacino
Levofloxacino puede potenciar el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + levonorgestrel
El uso de anticoagulantes o una coagulopatía son una precaución para la colocación del dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
- Warfarina + levotiroxina
Levotiroxina potencia el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + linezolid
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + lovastatina
Lovastatina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes cumarínicos.
- Warfarina + medroxiprogesterona
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + mercaptopurina
La mercaptopurina puede disminuir la efectividad anticoagulante de la warfarina.
- Warfarina + metamizol
Metamizol induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de warfarina hasta hacerlo ineficaz.
- Warfarina + metilprednisolona
La metilprednisolona puede inhibir la respuesta a la warfarina.
- Warfarina + metimazol
Metimazol puede aumentar la actividad de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + minociclina
Minociclina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes.
- Warfarina + mirtazapina
Mirtazapina puede aumentar levemente el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + montelukast
Los inductores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 disminuyen el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + moxifloxacino
Moxifloxacino puede potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina.
- Warfarina + nevirapina
Warfarina con efecto variable sobre el INR al coadministrar con nevirapina.
- Warfarina + nistatina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + nitazoxanida
Nitazoxanida puede competir con warfarina por su unión a proteínas plasmáticas.
- Warfarina + nitrofurantoína
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + norfloxacino
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + orlistat
Orlistat puede alterar el efecto de warfarina y otros anticoagulantes.
- Warfarina + pantoprazol
Pantoprazol puede aumentar el INR y el tiempo de protrombina en pacientes con warfarina.
- Warfarina + penicilina g benzatínica
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + pioglitazona
Los inductores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 disminuyen el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + posaconazol
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + prednisolona
El uso concomitante de prednisolona con anticoagulantes puede aumentar o disminuir el efecto anticoagulante, y con warfarina suele inhibirlo.
- Warfarina + prednisona
La prednisona puede inhibir la respuesta a warfarina.
- Warfarina + propafenona
Warfarina con concentraciones aumentadas por propafenona.
- Warfarina + propiltiouracilo
Propiltiouracilo puede aumentar el efecto de los anticoagulantes orales.
- Warfarina + propranolol
El propranolol aumenta la concentración y la biodisponibilidad de la warfarina.
- Warfarina + ranolazina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + rifabutina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + ritonavir
Ritonavir puede alterar el efecto anticoagulante de warfarina en cualquier sentido.
- Warfarina + rosuvastatina
Rosuvastatina aumenta el INR en pacientes que reciben warfarina.
- Warfarina + secnidazol
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + simvastatina
La simvastatina puede potenciar el efecto de los anticoagulantes cumarínicos y aumentar el INR.
- Warfarina + sucralfato
Se han reportado tiempos de protrombina subterapéuticos con el uso concomitante de warfarina y sucralfato.
- Warfarina + tamsulosina
Usar tamsulosina con precaución en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + terbinafina
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + torasemida
La torasemida, al inhibir el CYP2C9, puede afectar la eficacia y seguridad de la warfarina, la fenitoína y el celecoxib.
- Warfarina + tramadol
Se han notificado casos raros de alteración del efecto de la warfarina con el uso de tramadol.
- Warfarina + trazodona
El uso concomitante de trazodona con antiagregantes, AINE o anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
- Warfarina + vancomicina
Antibióticos y antifúngicos pueden alterar el INR en pacientes tratados con warfarina.
- Warfarina + verapamilo
Los inhibidores de CYP2C9, CYP1A2 y/o CYP3A4 aumentan el efecto anticoagulante de warfarina.
- Warfarina + vortioxetina
El uso concomitante con antiagregantes o anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
Menor1 interacción menor
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Warfarina + nifedipino
Reportes aislados de aumento del tiempo de protrombina con anticoagulantes cumarínicos y nifedipino.
Qué hacer: No se requiere ajuste específico; considerar vigilancia si hay dudas clínicas.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa warfarina?
- En nuestra base, warfarina tiene 149 interacciones documentadas; las más graves son con tamoxifeno, acenocumarol, ácido acetilsalicílico, amiodarona, apixabán, atazanavir. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso warfarina con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con warfarina ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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