Enalapril y nitroglicerina: interacción moderada
Nitroglicerina con otros antihipertensivos, betabloqueadores u otros nitratos puede tener efecto hipotensor aditivo.
Qué pasa
Hipotensión adicional.
Por qué ocurre
Efecto vasodilatador e hipotensor aditivo.
Qué hacer
Observar a los pacientes por posibles efectos hipotensores aditivos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de nitroglicerina · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-12-03 · DailyMed
«Patients receiving antihypertensive drugs, beta-adrenergic blockers, and other nitrates should be observed for possible additive hypotensive effects when using nitroglycerin ointment, 0.4%.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de enalapril
- Contraindicadaaliskireno
- Contraindicadasacubitrilo/valsartán
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramilorida
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
Otras interacciones graves de nitroglicerina
- Contraindicadariociguat
- Contraindicadasildenafil
- Contraindicadatadalafilo
- Contraindicadavardenafilo
- Mayoramlodipino
- Mayordiltiazem
- Mayorfelodipino
- Mayornifedipino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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