Fenelzina y linezolid: interacción contraindicada
No usar linezolid en pacientes tratados con IMAO.
Qué pasa
Riesgo de crisis hipertensiva y síndrome serotoninérgico.
Por qué ocurre
Linezolid es en sí mismo un inhibidor de la monoaminooxidasa; sumado a otro IMAO potencia el bloqueo de la degradación de aminas.
- Síndrome serotoninérgico con IMAO. Fenelzina inhibe la monoaminooxidasa, que degrada la serotonina; linezolid aumenta la serotonina disponible.
Qué hacer
No usar linezolid en pacientes que toman un IMAO ni dentro de las 2 semanas de haberlo suspendido.
Fuentes
- Etiqueta FDA de linezolid · Contraindicaciones · versión del 2024-07-17 · DailyMed
«Linezolid should not be used in patients taking any medicinal product which inhibits monoamine oxidases A or B (e.g., phenelzine, isocarboxazid) or within two weeks of taking any such medicinal product.»
- Regla por mecanismo: serotoninergico-imao — Síndrome serotoninérgico con IMAO.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fenelzina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Otras interacciones graves de linezolid
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
- Contraindicadadesvenlafaxina
Herramientas relacionadas
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