Furosemida y metotrexato: interacción mayor
Furosemida y metotrexato compiten por la secreción tubular renal, con riesgo de toxicidad mutua.
Qué pasa
Elevación de las concentraciones de metotrexato (con riesgo de toxicidad) y de furosemida.
Por qué ocurre
Ambos compiten por los mismos transportadores de secreción tubular renal.
Qué hacer
Monitorizar la toxicidad de ambos fármacos, especialmente con dosis altas de metotrexato.
Fuentes
- Etiqueta FDA de furosemida · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-06-02 · DailyMed
«High-dose treatment of methotrexate and these other drugs may result in elevated serum levels of furosemide and may potentiate the toxicity of furosemide.»
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de furosemida
- Mayoramikacina
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorenalapril
- Mayorgentamicina
- Mayorirbesartán
- Mayorlisinopril
- Mayorlitio
Otras interacciones graves de metotrexato
- Contraindicadaciclosporina
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramoxicilina
- Mayoramoxicilina/ácido clavulánico
- Mayorampicilina
- Mayorcelecoxib
- Mayordexketoprofeno
- Mayordiclofenaco
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.