Heparina y rifampicina: interacción moderada
Rifampicina disminuye la exposición a los anticoagulantes orales como warfarina.
Qué pasa
Disminución del efecto anticoagulante, con riesgo de trombosis por infradosificación.
Por qué ocurre
Inducción enzimática por rifampicina que acelera el metabolismo del anticoagulante.
Qué hacer
Realizar el tiempo de protrombina diariamente o con la frecuencia necesaria para establecer y mantener la dosis requerida del anticoagulante.
Fuentes
- Etiqueta FDA de rifampicina · Precauciones · versión del 2024-10-10 · DailyMed
«Oral Anticoagulants Prevention or Management: Perform prothrombin time daily or as frequently as necessary to establish and maintain the required dose of anticoagulant Warfarin Decrease exposure»
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de heparina
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramilorida
- Mayorapixabán
- Mayorcapecitabina
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
- Mayordabigatrán
Otras interacciones graves de rifampicina
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadacobicistat
- Contraindicadadarunavir
- Contraindicadalurasidona
- Contraindicadanevirapina
- Contraindicadanifedipino
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadaranolazina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.