Itraconazol y tenofovir: interacción mayor
No se recomienda combinar itraconazol con tenofovir disoproxil fumarato.
Qué pasa
Aumento de la concentración de tenofovir, con mayor riesgo de toxicidad renal.
Por qué ocurre
Aumento de la exposición a tenofovir mediado por inhibición del transporte por itraconazol.
Qué hacer
Evitar el uso combinado durante el tratamiento con itraconazol y hasta 2 semanas después.
Fuentes
- Etiqueta FDA de itraconazol · Precauciones · versión del 2026-08-03 · DailyMed
«Elbasvir/grazoprevir Glecaprevir/pibrentasvir Tenofovir disoproxil fumarate Not recommended during and 2 weeks after itraconazole treatment.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de itraconazol
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadacolchicina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaeletriptán
- Contraindicadaeplerenona
- Contraindicadaergotamina
- Contraindicadafelodipino
- Contraindicadaivabradina
Otras interacciones graves de tenofovir
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorcelecoxib
- Mayorcobicistat
- Mayordexketoprofeno
- Mayordiclofenaco
- Mayoretoricoxib
- Mayoribuprofeno
- Mayorindometacina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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