Ivermectina y warfarina: interacción moderada
El uso concomitante de ivermectina con warfarina se ha asociado, raramente, a un aumento del INR.
Qué pasa
Aumento del INR, con riesgo de sangrado.
Por qué ocurre
Mecanismo no completamente establecido.
Qué hacer
Vigilar el INR cuando se coadministra ivermectina con warfarina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ivermectina · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-11-19 · DailyMed
«Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when ivermectin was co-administered with warfarin.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ivermectina
Ninguna contraindicada o mayor en la base.
Todas las interacciones de ivermectinaOtras interacciones graves de warfarina
- Contraindicadatamoxifeno
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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