Letrozol y tamoxifeno: interacción mayor
No se recomienda combinar tamoxifeno con letrozol; la eficacia de la combinación no está establecida y tamoxifeno reduce las concentraciones de letrozol.
Qué pasa
Disminución de la eficacia de letrozol.
Por qué ocurre
Tamoxifeno reduce la concentración plasmática de letrozol.
Qué hacer
Evitar la combinación.
Fuentes
- Etiqueta FDA de letrozol · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-20 · DailyMed
«Coadministration of letrozole tablets and tamoxifen 20 mg daily resulted in a reduction of letrozole plasma levels of 38% on average (Study P015).»
- Etiqueta FDA de tamoxifeno · Interacciones farmacológicas · versión del 2021-11-29 · DailyMed
«Anastrozole and letrozole: Should not be used in combination with tamoxifen.»
- Etiqueta FDA de tamoxifeno · Advertencias y precauciones · versión del 2021-11-29 · DailyMed
«When tamoxifen is coadministered with chemotherapy, there is a further increase in the risk of thromboembolic events.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de tamoxifeno
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadawarfarina
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorabiraterona
- Mayoranastrozol
- Mayorbupropión
- Mayorcapecitabina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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