Interacciones de tamoxifeno
Tamoxifeno tiene 72 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 4 contraindicadas, 30 mayores y 38 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Antiestrógenos, Antineoplásicos. ATC L02BA01. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada4 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Tamoxifeno + dronedarona
Dronedarona está contraindicada con fármacos que prolongan el QT, incluidos antiarrítmicos de clase I y III.
- Tamoxifeno + voriconazol
La combinación de voriconazol con pimozida, quinidina o ivabradina está contraindicada.
- Tamoxifeno + warfarina
Tamoxifeno está contraindicado con warfarina en la reducción del riesgo de cáncer de mama; en otras indicaciones puede aumentar marcadamente el efecto anticoagulante.
- Tamoxifeno + ziprasidona
Contraindicado combinar ziprasidona con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Mayor30 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Tamoxifeno + abiraterona
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + anastrozol
No se debe administrar tamoxifeno junto con anastrozol.
- Tamoxifeno + bupropión
Bupropión puede reducir la eficacia de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + capecitabina
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + carbamazepina
Los inductores fuertes del CYP3A4 como rifampicina no deben usarse con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + cinacalcet
Los inhibidores fuertes del CYP2D6 como paroxetina pueden reducir la eficacia de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + ciprofloxacino
Evitar ciprofloxacino en pacientes que reciben otros fármacos que prolongan el QT.
- Tamoxifeno + cloroquina
No se recomienda combinar cloroquina con tamoxifeno por el riesgo de toxicidad retiniana.
- Tamoxifeno + enzalutamida
Los inductores fuertes del CYP3A4 como rifampicina no deben usarse con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + everolimus
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + fenitoína
Los inductores fuertes del CYP3A4 como rifampicina no deben usarse con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + fenobarbital
Los inductores fuertes del CYP3A4 como rifampicina no deben usarse con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + fluoxetina
Evitar fluoxetina con otros fármacos que prolongan el QT.
- Tamoxifeno + formoterol
Antidepresivos tricíclicos y fármacos que prolongan el QTc potencian los efectos cardiovasculares de formoterol.
- Tamoxifeno + fosfomicina
Evitar fosfomicina intravenosa con otros fármacos que prolongan el QT.
- Tamoxifeno + hidroxicloroquina
No se recomienda el uso de hidroxicloroquina con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Tamoxifeno + imatinib
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + letrozol
No se recomienda combinar tamoxifeno con letrozol; la eficacia de la combinación no está establecida y tamoxifeno reduce las concentraciones de letrozol.
- Tamoxifeno + mercaptopurina
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + metotrexato
La quimioterapia concomitante aumenta aún más el riesgo de eventos tromboembólicos con tamoxifeno.
- Tamoxifeno + moxifloxacino
Evitar moxifloxacino con otros fármacos que prolongan el QT.
- Tamoxifeno + paliperidona
Evitar paliperidona con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Tamoxifeno + paroxetina
Paroxetina puede reducir la eficacia del tamoxifeno.
- Tamoxifeno + propafenona
Otros antiarrítmicos y fármacos que prolongan el QT no deben usarse con propafenona.
- Tamoxifeno + quetiapina
Se debe evitar el uso concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QTc por riesgo de arritmias ventriculares graves.
- Tamoxifeno + rifampicina
Rifampicina disminuye marcadamente la exposición a tamoxifeno.
- Tamoxifeno + sotalol
No se recomienda usar sotalol junto con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Tamoxifeno + terbinafina
Los inhibidores fuertes del CYP2D6 como paroxetina pueden reducir la eficacia de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + trazodona
Debe evitarse el uso de trazodona con inhibidores de CYP3A4 o con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Tamoxifeno + zidovudina
Los agentes citotóxicos o supresores de la médula ósea pueden aumentar la toxicidad hematológica de zidovudina.
Moderada38 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Tamoxifeno + ácido tranexámico
Ácido tranexámico y tamoxifeno aumentan el riesgo de trombosis; juntos, el efecto se suma.
- Tamoxifeno + alendronato
El tratamiento concomitante con corticoides o quimioterapia aumenta el riesgo de osteonecrosis de la mandíbula durante el tratamiento con alendronato.
- Tamoxifeno + alopurinol
Alopurinol aumenta el riesgo de mielosupresión asociado a agentes citotóxicos.
- Tamoxifeno + amiodarona
Amiodarona y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + atazanavir
Atazanavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + azitromicina
Azitromicina y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + celecoxib
Celecoxib inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tamoxifeno en su forma activa: tamoxifeno puede perder eficacia.
- Tamoxifeno + citalopram
Citalopram y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + claritromicina
Claritromicina inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + clonidina
Dosis intravenosas altas de clonidina podrían aumentar el potencial arritmogénico de haloperidol intravenoso.
- Tamoxifeno + clorpromazina
Clorpromazina inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tamoxifeno en su forma activa: tamoxifeno puede perder eficacia.
- Tamoxifeno + cobicistat
Cobicistat inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + darunavir
Darunavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + difenhidramina
Difenhidramina inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tamoxifeno en su forma activa: tamoxifeno puede perder eficacia.
- Tamoxifeno + domperidona
Domperidona y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + donepezilo
Donepezilo y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + duloxetina
Duloxetina inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tamoxifeno en su forma activa: tamoxifeno puede perder eficacia.
- Tamoxifeno + eritromicina
Eritromicina y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + escitalopram
Escitalopram y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + estradiol
Estradiol y tamoxifeno aumentan el riesgo de trombosis; juntos, el efecto se suma.
- Tamoxifeno + etinilestradiol
Etinilestradiol y tamoxifeno aumentan el riesgo de trombosis; juntos, el efecto se suma.
- Tamoxifeno + fluconazol
Fluconazol y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + haloperidol
Haloperidol y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + itraconazol
Itraconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + ketoconazol
Ketoconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + levofloxacino
Levofloxacino y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + metadona
Metadona y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + metronidazol
El uso de metronidazol con otros fármacos que prolongan el intervalo QT aumenta el riesgo de prolongación del QT.
- Tamoxifeno + mirabegrón
Mirabegrón inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tamoxifeno en su forma activa: tamoxifeno puede perder eficacia.
- Tamoxifeno + ondansetrón
Fármacos que prolongan el QT requieren monitorización con ondansetrón.
- Tamoxifeno + pimozida
Pimozida y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + posaconazol
Posaconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + ritonavir
Ritonavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de tamoxifeno.
- Tamoxifeno + solifenacina
Usar con precaución junto con otros fármacos que prolongan el QT.
- Tamoxifeno + sulpirida
Sulpirida y tamoxifeno prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Tamoxifeno + tacrolimus
Tacrolimus puede prolongar el QT; vigilar con antiarrítmicos u otros fármacos que prolonguen el QT.
- Tamoxifeno + tolterodina
Tener precaución al usar tolterodina en pacientes tratados con antiarrítmicos de clase IA o III o con antecedente de prolongación del QT.
- Tamoxifeno + verapamilo
Ciertos regímenes citotóxicos que incluyen prednisona pueden reducir la absorción de verapamilo.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa tamoxifeno?
- En nuestra base, tamoxifeno tiene 72 interacciones documentadas; las más graves son con dronedarona, voriconazol, warfarina, ziprasidona, abiraterona, anastrozol. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso tamoxifeno con otros medicamentos a la vez?
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Herramientas relacionadas
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