Levofloxacino y teofilina: interacción mayor
Las fluoroquinolonas pueden elevar los niveles séricos de teofilina y aumentar el riesgo de convulsiones.
Qué pasa
Elevación de los niveles séricos de teofilina, con riesgo de reacciones adversas, incluidas convulsiones.
Por qué ocurre
Disminución del aclaramiento de teofilina asociada al uso de fluoroquinolonas.
Qué hacer
Monitorizar los niveles de teofilina y ajustar la dosis cuando se coadministra con levofloxacino.
Fuentes
- Etiqueta FDA de levofloxacino · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-09-01 · DailyMed
«concomitant administration of other fluoroquinolones with theophylline has resulted in prolonged elimination half-life, elevated serum theophylline levels, and a subsequent increase in the risk of theophylline-related adverse reactions in the patient population.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de levofloxacino
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorazitromicina
- Mayorcelecoxib
Otras interacciones graves de teofilina
- Contraindicadariociguat
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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