Interacciones de teofilina
Teofilina tiene 52 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 1 contraindicada, 11 mayores, 38 moderadas y 2 menores. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Xantinas. ATC R03DA04. También llamado: aminofilina. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada1 interacción contraindicada
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Teofilina + riociguat
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
Mayor11 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Teofilina + bupropión
La combinación de bupropión con otros fármacos que reducen el umbral convulsivo requiere extrema precaución.
- Teofilina + carbamazepina
Fenitoína, fenobarbital, rifampicina y teofilina pueden disminuir la concentración plasmática de carbamazepina.
- Teofilina + ciprofloxacino
Riesgo de reacciones graves, incluso fatales, al combinar ciprofloxacino con teofilina.
- Teofilina + claritromicina
Claritromicina aumenta la concentración de teofilina.
- Teofilina + enzalutamida
Enzalutamida induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + fenitoína
Estos fármacos pueden disminuir las concentraciones séricas de fenitoína.
- Teofilina + fenobarbital
Fenobarbital disminuye la concentración de teofilina.
- Teofilina + fluvoxamina
Fluvoxamina reduce marcadamente el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + levofloxacino
Las fluoroquinolonas pueden elevar los niveles séricos de teofilina y aumentar el riesgo de convulsiones.
- Teofilina + norfloxacino
Norfloxacino inhibe el CYP1A2 y puede elevar de forma importante los niveles de teofilina, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Teofilina + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a teofilina.
Moderada38 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Teofilina + albendazol
Albendazol puede alterar las concentraciones de teofilina.
- Teofilina + alopurinol
Dosis altas de alopurinol pueden disminuir el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + atazanavir
Atazanavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + bosentán
Bosentán induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + cobicistat
Cobicistat inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + colestiramina
Colestiramina puede reducir la absorción de teofilina.
- Teofilina + darunavir
Darunavir inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + diazepam
Teofilina antagoniza el efecto sedante de diazepam.
- Teofilina + disulfiram
Disulfiram disminuye la eliminación de teofilina.
- Teofilina + efavirenz
Efavirenz induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + eritromicina
Eritromicina puede aumentar los niveles séricos de teofilina, con riesgo de toxicidad; la teofilina, a su vez, reduce las concentraciones de eritromicina.
- Teofilina + estradiol
Los anticonceptivos con estrógenos disminuyen la eliminación de teofilina.
- Teofilina + etinilestradiol
Etinilestradiol aumenta la exposición a estos fármacos.
- Teofilina + febuxostat
Febuxostat puede alterar el metabolismo de teofilina.
- Teofilina + fluconazol
Fluconazol aumenta las concentraciones séricas de teofilina.
- Teofilina + isoniazida
El uso conjunto de isoniazida y teofilina puede elevar los niveles plasmáticos de teofilina.
- Teofilina + itraconazol
Itraconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + ketoconazol
Ketoconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + lansoprazol
Lansoprazol aumenta el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + leflunomida
Sustratos del CYP1A2 con exposición reducida por leflunomida.
- Teofilina + litio
La teofilina puede disminuir las concentraciones séricas de litio.
- Teofilina + lorazepam
Teofilina puede reducir el efecto sedante de lorazepam, como ocurre con diazepam.
- Teofilina + metamizol
Metamizol induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + metimazol
Al normalizar la función tiroidea con metimazol, puede disminuir el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + metotrexato
Metotrexato puede disminuir el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + midazolam
Teofilina puede reducir el efecto sedante de midazolam, como ocurre con diazepam.
- Teofilina + nevirapina
Nevirapina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + orlistat
Orlistat puede reducir la absorción de teofilina.
- Teofilina + paroxetina
Se han reportado niveles elevados de teofilina con el uso concomitante de paroxetina.
- Teofilina + posaconazol
Posaconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
- Teofilina + propafenona
Propafenona disminuye la eliminación de teofilina y puede reducir su eficacia.
- Teofilina + propiltiouracilo
Al normalizar la función tiroidea con propiltiouracilo puede disminuir el aclaramiento de teofilina.
- Teofilina + propranolol
Los sustratos o inhibidores de CYP1A2 aumentan las concentraciones y la toxicidad del propranolol.
- Teofilina + rifabutina
Rifabutina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de teofilina hasta hacerlo ineficaz.
- Teofilina + ritonavir
Ritonavir puede disminuir la concentración de teofilina.
- Teofilina + sucralfato
Sucralfato reduce la absorción de digoxina, fenitoína, ketoconazol, teofilina, fluoroquinolonas y tetraciclinas.
- Teofilina + verapamilo
Verapamilo disminuye la eliminación de teofilina.
- Teofilina + voriconazol
Voriconazol inhibe con potencia el CYP3A4 y puede aumentar los niveles de teofilina.
Menor2 interacciones menores
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Teofilina + cetirizina
La teofilina puede disminuir levemente la depuración de cetirizina.
Qué hacer: No se requiere ajuste de dosis con dosis bajas de teofilina; considerar que dosis mayores podrían tener un efecto más marcado.
- Teofilina + duloxetina
Duloxetina aumenta levemente la concentración plasmática de teofilina.
Qué hacer: No se requiere ajuste de dosis, pero puede considerarse vigilancia si se combinan.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa teofilina?
- En nuestra base, teofilina tiene 52 interacciones documentadas; las más graves son con riociguat, bupropión, carbamazepina, ciprofloxacino, claritromicina, enzalutamida. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso teofilina con otros medicamentos a la vez?
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