Levotiroxina y orlistat: interacción moderada
Orlistat puede alterar la función tiroidea en pacientes tratados con levotiroxina.
Qué pasa
Cambios en la función tiroidea.
Por qué ocurre
Posible reducción de la absorción de levotiroxina asociada a la malabsorción de grasas inducida por orlistat.
- Reducción de la absorción. Orlistat interfiere con la absorción intestinal de otros fármacos (unión en la luz intestinal o menor absorción de grasas).
Qué hacer
Monitorizar la función tiroidea en pacientes tratados de forma concomitante con orlistat y levotiroxina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de levotiroxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-05-19 · DailyMed
«Orlistat Monitor patients treated concomitantly with orlistat and levothyroxine sodium for changes in thyroid function.»
- Etiqueta FDA de orlistat · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-09 · DailyMed
«Hypothyroidism has been reported in patients treated concomitantly with ORLISTAT and levothyroxine postmarketing.»
- Regla por mecanismo: reduccion-absorcion — Reducción de la absorción.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de levotiroxina
- Mayorbetametasona
- Mayordeflazacort
- Mayordexametasona
- Mayorfludrocortisona
- Mayorhidrocortisona
- Mayormetilprednisolona
- Mayorprednisolona
- Mayorprednisona
Otras interacciones graves de orlistat
- Mayorácido valproico
- Mayoratazanavir
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciclosporina
- Mayorclobazam
- Mayorclonazepam
- Mayorefavirenz
- Mayoremtricitabina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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