Interacciones de micofenolato
Micofenolato tiene 32 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 1 contraindicada, 7 mayores y 24 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Inmunosupresores. ATC L04AA06. También llamado: micofenolato de mofetilo, micofenolato sódico, ácido micofenólico. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada1 interacción contraindicada
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Micofenolato + ciclosporina
En psoriasis, ciclosporina no debe combinarse con metotrexato ni otros inmunosupresores.
Mayor7 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Micofenolato + azatioprina
No se recomienda usar micofenolato junto con azatioprina.
- Micofenolato + colestiramina
No se recomienda administrar micofenolato con colestiramina.
- Micofenolato + mercaptopurina
El uso de múltiples inmunosupresores junto con mercaptopurina aumenta el riesgo de trastornos linfoproliferativos.
- Micofenolato + metronidazol
No se recomienda la combinación de micofenolato con norfloxacino y metronidazol juntos.
- Micofenolato + norfloxacino
No se recomienda la combinación de micofenolato con norfloxacino y metronidazol juntos.
- Micofenolato + rifampicina
No se recomienda administrar micofenolato con rifampicina, salvo que el beneficio supere el riesgo.
- Micofenolato + tofacitinib
no se recomienda combinar tofacitinib con otros inmunosupresores potentes
Moderada24 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Micofenolato + aciclovir
Micofenolato y aciclovir (o su profármaco valaciclovir) pueden competir por la secreción tubular renal.
- Micofenolato + amoxicilina
Ciprofloxacino y amoxicilina con ácido clavulánico reducen las concentraciones valle de ácido micofenólico.
- Micofenolato + amoxicilina/ácido clavulánico
Ciprofloxacino y amoxicilina con ácido clavulánico reducen las concentraciones valle de ácido micofenólico.
- Micofenolato + capecitabina
Capecitabina y micofenolato deprimen la médula ósea; juntos aumentan el riesgo de citopenias.
- Micofenolato + carbonato de calcio
Los antiácidos con magnesio y aluminio reducen la absorción de micofenolato si se administran juntos.
- Micofenolato + ciprofloxacino
Ciprofloxacino y amoxicilina con ácido clavulánico reducen las concentraciones valle de ácido micofenólico.
- Micofenolato + clozapina
Clozapina y micofenolato deprimen la médula ósea; juntos aumentan el riesgo de citopenias.
- Micofenolato + desogestrel
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Micofenolato + drospirenona
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Micofenolato + esomeprazol
Esomeprazol puede reducir la exposición al metabolito activo del micofenolato de mofetilo.
- Micofenolato + etinilestradiol
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Micofenolato + fenofibrato
El uso de fenofibrato con inmunosupresores nefrotóxicos requiere una valoración cuidadosa del riesgo renal.
- Micofenolato + hidróxido de aluminio y magnesio
Los antiácidos con magnesio y aluminio reducen la absorción de micofenolato si se administran juntos.
- Micofenolato + lansoprazol
Lansoprazol puede reducir la exposición al metabolito activo del micofenolato.
- Micofenolato + leflunomida
Metotrexato u otros inmunosupresores aumentan el riesgo de toxicidad hematológica y hepática con leflunomida.
- Micofenolato + levonorgestrel
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Micofenolato + medroxiprogesterona
Micofenolato puede reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
- Micofenolato + metotrexato
Metotrexato y micofenolato deprimen la médula ósea; juntos aumentan el riesgo de citopenias.
- Micofenolato + omeprazol
Los inhibidores de la bomba de protones reducen la exposición al ácido micofenólico.
- Micofenolato + pantoprazol
Los inhibidores de la bomba de protones reducen la exposición al ácido micofenólico.
- Micofenolato + tacrolimus
La combinación de tacrolimus con productos de ácido micofenólico produce mayor exposición a MPA que con ciclosporina.
- Micofenolato + telmisartán
Telmisartan disminuye las concentraciones de ácido micofenólico.
- Micofenolato + valaciclovir
Micofenolato y aciclovir (o su profármaco valaciclovir) pueden competir por la secreción tubular renal.
- Micofenolato + zidovudina
Micofenolato y zidovudina deprimen la médula ósea; juntos aumentan el riesgo de citopenias.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa micofenolato?
- En nuestra base, micofenolato tiene 32 interacciones documentadas; las más graves son con ciclosporina, azatioprina, colestiramina, mercaptopurina, metronidazol, norfloxacino. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso micofenolato con otros medicamentos a la vez?
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Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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