Olanzapina y rifampicina: interacción moderada
Omeprazol y rifampicina pueden aumentar el aclaramiento de olanzapina.
Qué pasa
Disminución de las concentraciones plasmáticas de olanzapina, con posible pérdida de eficacia.
Por qué ocurre
Inducción de la CYP1A2 y de la glucuroniltransferasa.
Qué hacer
Vigilar la respuesta clínica y considerar ajustar la dosis de olanzapina al combinar con estos fármacos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de olanzapina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-03-27 · DailyMed
«Inducers of CYP1A2 or Glucuronyl Transferase - Omeprazole and rifampin may cause an increase in olanzapine clearance.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de olanzapina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorbiperideno
- Mayorbuprenorfina
- Mayorbupropión
- Mayorbutilbromuro de hioscina
- Mayorciprofloxacino
Otras interacciones graves de rifampicina
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadacobicistat
- Contraindicadadarunavir
- Contraindicadalurasidona
- Contraindicadanevirapina
- Contraindicadanifedipino
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadaranolazina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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