Prednisolona y warfarina: interacción moderada
El uso concomitante de prednisolona con anticoagulantes puede aumentar o disminuir el efecto anticoagulante, y con warfarina suele inhibirlo.
Qué pasa
Variación impredecible de la respuesta anticoagulante.
Por qué ocurre
Alteración del metabolismo hepático del anticoagulante y de factores de coagulación por el corticoide.
Qué hacer
Monitorizar frecuentemente los índices de coagulación (INR) para mantener el efecto anticoagulante deseado.
Fuentes
- Etiqueta FDA de prednisolona · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-04-18 · DailyMed
«Co-administration of corticosteroids and warfarin usually results in inhibition of response to warfarin, although there have been some conflicting reports.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de prednisolona
- Mayorbupropión
- Mayorciclosporina
- Mayorcobicistat
- Mayordarunavir
- Mayorlevotiroxina
- Mayormoxifloxacino
- Mayortofacitinib
Otras interacciones graves de warfarina
- Contraindicadatamoxifeno
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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