Rifampicina y terbinafina: interacción moderada
Rifampicina aumenta el aclaramiento de terbinafina.
Qué pasa
Disminución de las concentraciones de terbinafina, con posible pérdida de eficacia antifúngica.
Por qué ocurre
Inducción enzimática por rifampicina.
Qué hacer
Vigilar la respuesta terapéutica al combinar; puede requerirse ajuste de dosis.
Fuentes
- Etiqueta FDA de terbinafina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-09-01 · DailyMed
«Terbinafine clearance is increased 100% by rifampin, a CYP450 enzyme inducer»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de rifampicina
- Contraindicadaatazanavir
- Contraindicadacobicistat
- Contraindicadadarunavir
- Contraindicadalurasidona
- Contraindicadanevirapina
- Contraindicadanifedipino
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadaranolazina
Otras interacciones graves de terbinafina
- Contraindicadaivabradina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
- Mayoratomoxetina
- Mayorciclosporina
- Mayorclomipramina
- Mayorcodeína
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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