Psicología
Escala de autoevaluación de la ansiedad de Zung (SAS)
La escala de autoevaluación de la ansiedad de Zung (Self-Rating Anxiety Scale, SAS) es el cuestionario autoaplicado de veinte frases que Zung publicó en Psychosomatics en 1971, hermano de su escala de depresión, para cuantificar la intensidad de los síntomas de ansiedad: cinco afectivos y quince somáticos. Cada frase se puntúa de 1 a 4 según su frecuencia; los ítems 5, 9, 13, 17 y 19 van en sentido positivo y se puntúan al revés. El bruto (20 a 80) se convierte en el índice de Zung (25 a 100) multiplicándolo por 1,25. Zung fijó como umbral de ansiedad clínicamente significativa un índice de 45 (bruto 36) y no publicó tramos de gravedad. Esta herramienta interpreta el puntaje —bruto o índice— del formulario que uses; no reproduce los ítems porque no hay una única versión en español validada de referencia. Es de dominio público, sirve para tamizar y seguir la evolución, y no diagnostica.
Escala de autoevaluación de la ansiedad de Zung (SAS)
Fecha: ________________ · Paciente: ______________________________
Calculadora
Aplica la SAS de Zung y escribe aquí el puntaje bruto (20-80: suma de los 20 ítems, con los ítems 5, 9, 13, 17 y 19 invertidos). Si tu formulario ya trae el índice (25-100), cambia la unidad a «índice».
Self-Rating Anxiety Scale de Zung WWK (1971); dominio público. Esta herramienta interpreta el puntaje y no reproduce los ítems: no existe una única versión en español validada de referencia.
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Herramienta de referencia para profesionales de la salud, con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni establece un diagnóstico o un tratamiento: la decisión sobre un paciente concreto es del médico que lo atiende.
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Cómo se interpreta
Se usa en psicología clínica, psiquiatría, atención primaria e investigación como tamizaje de síntomas de ansiedad en adultos y para cuantificar su intensidad al inicio y a lo largo del tratamiento. La persona la responde sola pensando en cómo se ha sentido en los últimos días; el clínico invierte los ítems 5, 9, 13, 17 y 19, suma los veinte y escribe aquí el bruto (o el índice, si su hoja ya lo trae): la calculadora convierte, aplica el corte de Zung y recuerda qué no mide. Como toda escala autoaplicada de ansiedad, conviene leerla junto con una escala de depresión, porque los cuadros se solapan, y explorar aparte el riesgo suicida, que la SAS no toca.
| Resultado | Interpretación |
|---|---|
| 25–44 | Dentro del rango normalÍndice por debajo del corte de Zung (45). No descarta un trastorno de ansiedad si el cuadro clínico lo sugiere; sirve de línea de base para comparar en el seguimiento. El corte es sobre el índice, no sobre el bruto (equivale a bruto 36). |
| 45–100 | Ansiedad clínicamente significativaÍndice de 45 o más: por encima del umbral que Zung fijó para ansiedad con importancia clínica. Amerita una evaluación clínica que precise el tipo de trastorno de ansiedad (generalizada, pánico, social u otro), el deterioro funcional y las causas médicas, farmacológicas o de consumo, y que explore síntomas depresivos y riesgo suicida, que la escala no mide. La SAS no tiene tramos de gravedad publicados: a mayor índice, más síntomas, sin etiquetas de leve, moderada o grave. |
Límites de esta herramienta
- Es un instrumento de tamizaje y de seguimiento de la intensidad de los síntomas, no de diagnóstico: un índice alto indica que conviene evaluar qué trastorno de ansiedad hay detrás (generalizada, pánico, social u otro), su duración y el deterioro funcional, y descartar causas médicas, farmacológicas o de consumo. Es un autoinforme, así que depende de cómo se ve la persona a sí misma.
- Sus ítems se tomaron de los criterios diagnósticos de la psiquiatría estadounidense de la época y quince de los veinte son somáticos (temblor, palpitaciones, mareo, hormigueo, molestias digestivas, micción frecuente): en personas con enfermedad médica, embarazo o de edad avanzada el índice puede subir por síntomas que no son ansiedad.
- No mide el riesgo suicida ni los síntomas depresivos: ningún ítem los explora. Ansiedad y depresión coexisten con frecuencia, así que conviene aplicar además una escala de depresión y explorar de forma directa la ideación suicida cuando el cuadro lo sugiera.
- Los cortes de Zung son sobre el índice de 25 a 100 (bruto × 1,25), no sobre el bruto de 20 a 80. Es un error frecuente: Dunstan y Scott (2018) encontraron que hasta un 45 % de los estudios revisados con la SAS aplicaban el corte del índice al bruto. Además, para la SAS no se han publicado tramos de gravedad en la literatura científica: los rangos «45-59 leve a moderada, 60-74 marcada a grave, 75 o más extrema» que traen algunos formularios no tienen una fuente primaria identificable, y esta calculadora no los muestra.
- El corte de índice 45 lo fijó Zung en 1980; en adultos australianos, un índice de 50 (bruto 40) equilibró mejor la sensibilidad (72 %) y la especificidad (84 %) frente a un diagnóstico de trastorno de ansiedad (Dunstan y cols., 2017), y las normas chinas también usan 50. Interpreta los índices cercanos al corte según la población y el contexto.
- No hay una versión en español de referencia. Circulan varias traducciones distintas —entre ellas la analizada en universitarios de Cartagena (De la Ossa y cols., 2009; consistencia interna 0,77) y la clásica latinoamericana analizada en personal de salud del Ecuador (Delgado y cols., 2025; consistencia interna 0,83, con ítems de comportamiento pobre)—, ninguna validada frente a un criterio diagnóstico. Por eso esta herramienta interpreta el puntaje y no reproduce los ítems: aplica el formulario que usa tu servicio, tal como se validó, e ingresa el total con los ítems 5, 9, 13, 17 y 19 ya invertidos.
Fuentes. Zung WWK. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics. 1971;12(6):371-379. (doi:10.1016/S0033-3182(71)71479-0) · Zung WWK. The measurement of affects: depression and anxiety. Mod Probl Pharmacopsychiatry. 1974;7:170-188. (doi:10.1159/000395075) · Dunstan DA, Scott N, Todd AK. Screening for anxiety and depression: reassessing the utility of the Zung scales. BMC Psychiatry. 2017;17:329. (doi:10.1186/s12888-017-1489-6) · Dunstan DA, Scott N. Assigning clinical significance and symptom severity using the Zung scales: levels of misclassification arising from confusion between index and raw scores. Depress Res Treat. 2018;2018:9250972. (doi:10.1155/2018/9250972) · De la Ossa S, Martínez Y, Herazo E, Campo A. Estudio de la consistencia interna y estructura factorial de tres versiones de la escala de Zung para ansiedad. Colomb Med. 2009;40(1):71-77. (enlace) · Delgado L, Peña Contreras EK, Cali D, Arias P. Propiedades psicométricas de la Escala Autoaplicada de Zung para Ansiedad. Maskana. 2025;16(2):27-43. (doi:10.18537/mskn.16.02.02) · Contenido revisado el 16 de agosto de 2026.
Preguntas frecuentes
Cada una de las veinte frases se puntúa de 1 a 4 según la frecuencia con la que describe a la persona, con cuatro anclas de la menor a la mayor frecuencia (la redacción exacta depende del formulario que se use). Los ítems 5, 9, 13, 17 y 19 están redactados en positivo y se puntúan al revés (4, 3, 2, 1). La suma es el puntaje bruto, de 20 a 80. Zung lo convierte en un índice de 25 a 100 multiplicándolo por 1,25 y redondeando (su artículo de 1971 trae la tabla de conversión), y sus cortes están definidos sobre ese índice. La calculadora acepta el bruto o el índice y hace la conversión.
Zung fijó un índice de 45 o más (bruto 36 o más) como umbral de ansiedad clínicamente significativa, después de haber observado que sus sujetos sin patología quedaban por debajo de 50. Ojo con aplicar el 45 al puntaje bruto: equivale a un índice de 56 y deja fuera a personas que sí superan el corte. Como en toda escala de tamizaje, el corte óptimo depende de la población: en adultos australianos un índice de 50 (bruto 40) equilibró mejor sensibilidad y especificidad (Dunstan y cols., 2017), y las normas chinas usan también 50.
No en la literatura científica. Dunstan y Scott (2018) revisaron las publicaciones de Zung y concluyeron que para la SAS solo existe el corte de significación clínica (índice 45): los tramos «45-59 leve a moderada, 60-74 marcada a grave, 75 o más extrema» que aparecen en algunos formularios no tienen una fuente primaria identificable. Por eso la calculadora muestra únicamente si el índice está dentro del rango normal o por encima del corte, y a mayor índice, más síntomas, sin etiquetas de gravedad.
No. Es un autoinforme de tamizaje y de seguimiento de la intensidad de los síntomas. No distingue entre trastorno de ansiedad generalizada, pánico, fobias u otros cuadros, no evalúa la duración ni el deterioro funcional, y no descarta causas médicas, farmacológicas o de consumo. Un índice alto indica que conviene una evaluación clínica completa; el diagnóstico lo establece el profesional con la entrevista.
Porque, aunque la escala de Zung (1971) es de dominio público y no requiere licencia, no existe una única versión en español validada de referencia: circulan varias traducciones distintas y las que se han estudiado en Colombia y Ecuador solo tienen análisis de consistencia interna y de estructura factorial, no una validación frente a un criterio diagnóstico. Reproducir una de ellas como «la versión validada» sería engañoso. Esta herramienta interpreta el puntaje del formulario que uses en tu servicio; si más adelante se establece una versión de referencia, se incorporará el cuestionario completo.
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