Interacciones de cinacalcet
Cinacalcet tiene 46 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 13 mayores, 32 moderadas y 1 menor. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Calcimiméticos. ATC H05BX01. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Mayor13 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Cinacalcet + amitriptilina
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Cinacalcet + aripiprazol
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 o CYP2D6 aumentan la exposición a aripiprazol.
- Cinacalcet + atomoxetina
Cinacalcet inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de atomoxetina, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Cinacalcet + clomipramina
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Cinacalcet + codeína
Los inhibidores de CYP2D6 reducen la formación de morfina a partir de codeína, con riesgo de pérdida de eficacia o abstinencia; su suspensión puede causar depresión respiratoria grave.
- Cinacalcet + flecainida
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Cinacalcet + imipramina
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Cinacalcet + nortriptilina
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Cinacalcet + pimozida
Cinacalcet inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de pimozida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Cinacalcet + propafenona
Uso simultáneo de un inhibidor del CYP2D6 y del CYP3A4 debe evitarse con propafenona.
- Cinacalcet + tamoxifeno
Los inhibidores fuertes del CYP2D6 como paroxetina pueden reducir la eficacia de tamoxifeno.
- Cinacalcet + tramadol
Los inhibidores de CYP2D6 (p. ej. amiodarona) aumentan los niveles de tramadol y reducen los de su metabolito activo M1.
- Cinacalcet + vortioxetina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de vortioxetina.
Moderada32 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Cinacalcet + atazanavir
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + carbamazepina
Carbamazepina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de cinacalcet hasta hacerlo ineficaz.
- Cinacalcet + carvedilol
Cinacalcet, inhibidor fuerte de CYP2D6, aumenta la exposición a fármacos metabolizados por esta vía como carvedilol y metoprolol.
- Cinacalcet + claritromicina
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + clorpromazina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de clorpromazina.
- Cinacalcet + clozapina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de clozapina.
- Cinacalcet + cobicistat
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + darunavir
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + dextrometorfano
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de dextrometorfano.
- Cinacalcet + donepezilo
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de donepezilo.
- Cinacalcet + duloxetina
Los inhibidores potentes de CYP2D6, como paroxetina y fluoxetina, aumentan la concentración plasmática de duloxetina.
- Cinacalcet + enzalutamida
Enzalutamida induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de cinacalcet hasta hacerlo ineficaz.
- Cinacalcet + fenitoína
Fenitoína induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de cinacalcet hasta hacerlo ineficaz.
- Cinacalcet + fenobarbital
Fenobarbital induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de cinacalcet hasta hacerlo ineficaz.
- Cinacalcet + fluoxetina
Los inhibidores de CYP2D6 aumentan la concentración de fluoxetina.
- Cinacalcet + haloperidol
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de haloperidol.
- Cinacalcet + itraconazol
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + ketoconazol
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + metoclopramida
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de metoclopramida.
- Cinacalcet + metoprolol
Cinacalcet, inhibidor fuerte de CYP2D6, aumenta la exposición a fármacos metabolizados por esta vía como carvedilol y metoprolol.
- Cinacalcet + mirabegrón
Mirabegrón aumenta la exposición a fármacos metabolizados por el CYP2D6.
- Cinacalcet + nebivolol
Los inhibidores del CYP2D6 aumentan la exposición a nebivolol.
- Cinacalcet + paroxetina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de paroxetina.
- Cinacalcet + posaconazol
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + propranolol
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de propranolol.
- Cinacalcet + rifampicina
Rifampicina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de cinacalcet hasta hacerlo ineficaz.
- Cinacalcet + risperidona
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de risperidona.
- Cinacalcet + ritonavir
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
- Cinacalcet + tamsulosina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de tamsulosina.
- Cinacalcet + tolterodina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de tolterodina.
- Cinacalcet + venlafaxina
Cinacalcet inhibe con potencia el CYP2D6 y puede aumentar los niveles de venlafaxina.
- Cinacalcet + voriconazol
Los inhibidores fuertes de CYP3A4 aumentan las concentraciones séricas de cinacalcet.
Menor1 interacción menor
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Cinacalcet + paliperidona
Paroxetina, un inhibidor potente de CYP2D6, aumenta modestamente la exposición a paliperidona.
Qué hacer: No suele requerirse ajuste de dosis; su relevancia clínica es incierta.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa cinacalcet?
- En nuestra base, cinacalcet tiene 46 interacciones documentadas; las más graves son con amitriptilina, aripiprazol, atomoxetina, clomipramina, codeína, flecainida. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso cinacalcet con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con cinacalcet ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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