Clopidogrel y trazodona: interacción moderada
El uso concomitante de trazodona con antiagregantes, AINE o anticoagulantes aumenta el riesgo de sangrado.
Qué pasa
Aumento del riesgo de sangrado, incluido el sangrado gastrointestinal.
Por qué ocurre
Trazodona interfiere con la recaptación de serotonina, la cual participa en la hemostasia plaquetaria.
Qué hacer
Informar al paciente del riesgo de sangrado; en pacientes con warfarina, monitorizar cuidadosamente el INR al iniciar o suspender trazodona.
Fuentes
- Etiqueta FDA de trazodona · Advertencias y precauciones · versión del 2026-06-19 · DailyMed
«Concomitant use of aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS), other antiplatelet drugs, warfarin, and other anticoagulants may add to this risk.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clopidogrel
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcelecoxib
- Mayorcilostazol
- Mayorcobicistat
- Mayordabigatrán
- Mayordarunavir
Otras interacciones graves de trazodona
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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