Diazepam y teofilina: interacción moderada
Teofilina antagoniza el efecto sedante de diazepam.
Qué pasa
Menor sedación con diazepam; si se suspende la teofilina sin reducir la dosis de diazepam puede producirse depresión respiratoria.
Por qué ocurre
Teofilina bloquea los receptores de adenosina, cuya activación media el efecto depresor del sistema nervioso central de las benzodiacepinas.
Qué hacer
Puede requerirse una dosis mayor de diazepam para lograr el nivel de sedación deseado; reducir la dosis de diazepam si se suspende la teofilina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de teofilina · Precauciones · versión del 2023-09-20 · DailyMed
«Benzodiazepines increase CNS concentrations of adenosine, a potent CNS depressant, while theophylline blocks adenosine receptors. Larger diazepam doses may be required to produce desired level of sedation.»
- Etiqueta FDA de teofilina · Precauciones · versión del 2023-09-20 · DailyMed
«Discontinuation of theophylline without reduction of diazepam dose may result in respiratory depression.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de diazepam
- Contraindicadabupropión
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcodeína
- Mayorfenobarbital
- Mayorfentanilo
- Mayorfluvoxamina
- Mayorhidromorfona
- Mayormetadona
Otras interacciones graves de teofilina
- Contraindicadariociguat
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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