Espironolactona y gentamicina: interacción moderada
El uso concomitante de espironolactona con AINE o aminoglucósidos puede empeorar la función renal.
Qué pasa
Empeoramiento de la función renal.
Por qué ocurre
Efecto nefrotóxico aditivo entre espironolactona y estos fármacos.
Qué hacer
Monitorizar periódicamente el estado de volumen y la función renal durante el uso concomitante.
Fuentes
- Etiqueta FDA de espironolactona · Advertencias y precauciones · versión del 2025-01-01 · DailyMed
«Worsening of renal function can also occur with concomitant use of nephrotoxic drugs (e.g., aminoglycosides, cisplatin, and NSAIDs).»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de espironolactona
- Contraindicadaamilorida
- Contraindicadaciclosporina
- Contraindicadaeplerenona
- Mayoraliskireno
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorcloruro de potasio
- Mayorcolestiramina
Otras interacciones graves de gentamicina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramikacina
- Mayorbumetanida
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordigoxina
- Mayordimenhidrinato
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
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