Interacciones de flecainida
Flecainida tiene 71 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 4 contraindicadas, 31 mayores y 36 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Antiarrítmicos. ATC C01BC04. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada4 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Flecainida + dronedarona
Dronedarona está contraindicada con fármacos que prolongan el QT, incluidos antiarrítmicos de clase I y III.
- Flecainida + ritonavir
Ritonavir con estos antiarrítmicos está contraindicado por riesgo de arritmias cardíacas.
- Flecainida + voriconazol
La combinación de voriconazol con pimozida, quinidina o ivabradina está contraindicada.
- Flecainida + ziprasidona
Contraindicado combinar ziprasidona con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
Mayor31 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Flecainida + abiraterona
Abiraterona inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de flecainida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Flecainida + amiodarona
amiodarona aumenta marcadamente las concentraciones de flecainida
- Flecainida + bupropión
Bupropión aumenta la concentración de estos fármacos metabolizados por el CYP2D6.
- Flecainida + celecoxib
Celecoxib inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de flecainida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Flecainida + cinacalcet
Cinacalcet aumenta la exposición a flecainida y antidepresivos tricíclicos, fármacos de margen terapéutico estrecho metabolizados por CYP2D6.
- Flecainida + ciprofloxacino
Evitar ciprofloxacino en pacientes que reciben otros fármacos que prolongan el QT.
- Flecainida + citalopram
No debe usarse citalopram junto con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Flecainida + claritromicina
Evitar claritromicina en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA o III como amiodarona o sotalol.
- Flecainida + clorpromazina
Clorpromazina inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de flecainida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Flecainida + difenhidramina
Difenhidramina inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de flecainida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Flecainida + diltiazem
no se recomienda la coadministración de flecainida con diltiazem o nifedipino
- Flecainida + duloxetina
Duloxetina aumenta las concentraciones de fármacos metabolizados por CYP2D6 de estrecho margen terapéutico, como los antidepresivos tricíclicos y los antiarrítmicos de clase 1C.
- Flecainida + eritromicina
Eritromicina debe evitarse en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA o III como amiodarona o sotalol.
- Flecainida + fluoxetina
Evitar fluoxetina con otros fármacos que prolongan el QT.
- Flecainida + formoterol
Antidepresivos tricíclicos y fármacos que prolongan el QTc potencian los efectos cardiovasculares de formoterol.
- Flecainida + fosfomicina
Evitar fosfomicina intravenosa con otros fármacos que prolongan el QT.
- Flecainida + hidroxicloroquina
No se recomienda el uso de hidroxicloroquina con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Flecainida + levofloxacino
Levofloxacino debe evitarse con antiarrítmicos que prolongan el QT.
- Flecainida + loperamida
Se debe evitar el uso conjunto de loperamida con fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Flecainida + mirabegrón
Mirabegrón inhibe el CYP2D6 y puede elevar de forma importante los niveles de flecainida, un fármaco de margen terapéutico estrecho.
- Flecainida + moxifloxacino
Evitar moxifloxacino con otros fármacos que prolongan el QT.
- Flecainida + nifedipino
no se recomienda la coadministración de flecainida con diltiazem o nifedipino
- Flecainida + paliperidona
Evitar paliperidona con otros fármacos que prolongan el QTc.
- Flecainida + paroxetina
Los fármacos metabolizados por el CYP2D6 requieren precaución si se combinan con paroxetina.
- Flecainida + pimozida
Riesgo de efecto aditivo sobre el QT con antiarrítmicos, tricíclicos o fenotiazinas.
- Flecainida + propafenona
Otros antiarrítmicos y fármacos que prolongan el QT no deben usarse con propafenona.
- Flecainida + quetiapina
Se debe evitar el uso concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QTc por riesgo de arritmias ventriculares graves.
- Flecainida + sotalol
No se recomienda usar sotalol junto con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Flecainida + terbinafina
Terbinafina puede aumentar las concentraciones de fármacos metabolizados por CYP2D6.
- Flecainida + trazodona
Debe evitarse el uso de trazodona con inhibidores de CYP3A4 o con otros fármacos que prolongan el intervalo QT.
- Flecainida + verapamilo
debe evitarse verapamilo con flecainida salvo que el beneficio supere el riesgo
Moderada36 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Flecainida + amitriptilina
Los inhibidores de CYP2D6 (propafenona, flecainida, ISRS, antipsicóticos fenotiazínicos) pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amitriptilina.
- Flecainida + atenolol
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Flecainida + azitromicina
Azitromicina puede aumentar el riesgo de prolongación del QT en pacientes que reciben antiarrítmicos de clase IA o III.
- Flecainida + bisoprolol
Usar con precaución bisoprolol junto con verapamilo, diltiazem u otros fármacos que depriman la conducción AV.
- Flecainida + carbamazepina
los inductores enzimáticos aumentan la eliminación de flecainida
- Flecainida + carvedilol
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Flecainida + clomipramina
Los ISRS y los antiarrítmicos de clase 1C (propafenona, flecainida) inhiben el CYP2D6 y pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de clomipramina.
- Flecainida + clonidina
Dosis intravenosas altas de clonidina podrían aumentar el potencial arritmogénico de haloperidol intravenoso.
- Flecainida + cloroquina
Cloroquina y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + clozapina
Clozapina puede aumentar los niveles de antiarrítmicos de clase 1C metabolizados por CYP2D6.
- Flecainida + cobicistat
Antiarrítmicos con concentraciones aumentadas por cobicistat.
- Flecainida + darunavir
Darunavir/ritonavir puede aumentar las concentraciones de digoxina y otros antiarrítmicos.
- Flecainida + digoxina
flecainida aumenta ligeramente las concentraciones de digoxina
- Flecainida + domperidona
Domperidona y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + donepezilo
Donepezilo y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + escitalopram
Escitalopram y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + fenitoína
los inductores enzimáticos aumentan la eliminación de flecainida
- Flecainida + fenobarbital
los inductores enzimáticos aumentan la eliminación de flecainida
- Flecainida + fluconazol
Fluconazol y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + haloperidol
El uso concomitante de haloperidol con fármacos que prolongan el intervalo QT aumenta el riesgo de prolongación del QT.
- Flecainida + imipramina
Los inhibidores de CYP2D6 (propafenona, flecainida, antipsicóticos fenotiazínicos, ISRS) pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de imipramina.
- Flecainida + ketoconazol
Ketoconazol y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + metadona
El uso conjunto de metadona con fármacos que prolongan el intervalo QT (antiarrítmicos, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, calcioantagonistas) aumenta el riesgo de prolongación del QT y arritmia.
- Flecainida + metoprolol
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Flecainida + metronidazol
El uso de metronidazol con otros fármacos que prolongan el intervalo QT aumenta el riesgo de prolongación del QT.
- Flecainida + nebivolol
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Flecainida + nortriptilina
Flecainida y propafenona pueden aumentar la toxicidad de nortriptilina.
- Flecainida + ondansetrón
Fármacos que prolongan el QT requieren monitorización con ondansetrón.
- Flecainida + posaconazol
Posaconazol y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + propranolol
flecainida y propranolol tienen efectos inotrópicos negativos aditivos
- Flecainida + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a los antiarrítmicos, como propafenona.
- Flecainida + sertralina
Sertralina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de propafenona y flecainida por inhibición de CYP2D6.
- Flecainida + solifenacina
Usar con precaución junto con otros fármacos que prolongan el QT.
- Flecainida + sulpirida
Sulpirida y flecainida prolongan el intervalo QT; juntos aumentan el riesgo de arritmias ventriculares.
- Flecainida + tacrolimus
Tacrolimus puede prolongar el QT; vigilar con antiarrítmicos u otros fármacos que prolonguen el QT.
- Flecainida + tolterodina
Tener precaución al usar tolterodina en pacientes tratados con antiarrítmicos de clase IA o III o con antecedente de prolongación del QT.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa flecainida?
- En nuestra base, flecainida tiene 71 interacciones documentadas; las más graves son con dronedarona, ritonavir, voriconazol, ziprasidona, abiraterona, amiodarona. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso flecainida con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con flecainida ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
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