Flecainida y verapamilo: interacción mayor
debe evitarse verapamilo con flecainida salvo que el beneficio supere el riesgo
Qué pasa
riesgo de depresión de la contractilidad cardíaca
Por qué ocurre
ambos fármacos tienen propiedades inotrópicas negativas cuyo efecto combinado no está bien caracterizado
Qué hacer
no administrar verapamilo concomitantemente con flecainida salvo que el beneficio supere el riesgo
Fuentes
- Etiqueta FDA de flecainida · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-10-28 · DailyMed
«neither disopyramide nor verapamil should be administered concurrently with flecainide acetate unless, in the judgment of the physician, the benefits of this combination outweigh the risks.»
- Etiqueta FDA de verapamilo · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-03-25 · DailyMed
«Concomitant therapy with flecainide and verapamil may result in additive negative inotropic effect and prolongation of atrioventricular conduction.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de flecainida
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaritonavir
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorabiraterona
- Mayoramiodarona
- Mayorbupropión
- Mayorcelecoxib
Otras interacciones graves de verapamilo
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoralprazolam
- Mayoramiodarona
- Mayoraripiprazol
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorbosentán
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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