Metoprolol y venlafaxina: interacción moderada
Venlafaxina aumenta las concentraciones plasmáticas de metoprolol y puede reducir su efecto antihipertensivo.
Qué pasa
Aumento de las concentraciones de metoprolol (30-40%) y posible reducción de su efecto hipotensor.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo de metoprolol mediado por CYP2D6.
Qué hacer
Extremar precaución con el uso conjunto; vigilar la presión arterial y los efectos de metoprolol.
Fuentes
- Etiqueta FDA de venlafaxina · Precauciones · versión del 2024-05-23 · DailyMed
«Concomitant administration of venlafaxine (50 mg every 8 hours for 5 days) and metoprolol (100 mg every 24 hours for 5 days) to 18 healthy male subjects in a pharmacokinetic interaction study for both drugs resulted in an increase of plasma concentrations of metoprolol by approximately 30 to 40% without altering the plasma concentrations of its active metabolite, α-hydroxymetoprolol.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de metoprolol
- Mayorclonidina
- Mayordigoxina
- Mayordiltiazem
- Mayorergotamina
- Mayorformoterol
- Mayorrivastigmina
- Mayorsalbutamol
- Mayorsalmeterol
Otras interacciones graves de venlafaxina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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