Interacciones de metoprolol
Metoprolol tiene 91 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 9 mayores, 81 moderadas y 1 menor. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Betabloqueadores, Antihipertensivos. ATC C07AB02. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Mayor9 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Metoprolol + clonidina
El uso concomitante de betabloqueadores aumenta el riesgo de crisis hipertensiva al suspender clonidina.
- Metoprolol + digoxina
Los betabloqueadores y calcioantagonistas tienen efecto aditivo con digoxina sobre la conducción del nodo AV.
- Metoprolol + diltiazem
Diltiazem con betabloqueadores o digitálicos puede tener efectos aditivos sobre la conducción cardíaca.
- Metoprolol + ergotamina
Metoprolol puede intensificar la vasoconstricción de los alcaloides del ergot.
- Metoprolol + formoterol
Betabloqueadores pueden bloquear el efecto de formoterol y provocar broncoespasmo grave.
- Metoprolol + rivastigmina
Rivastigmina combinada con betabloqueadores, especialmente cardioselectivos como atenolol, puede producir bradicardia con síncope.
- Metoprolol + salbutamol
Los betabloqueadores bloquean el efecto pulmonar del salbutamol y pueden producir broncoespasmo grave en pacientes asmáticos.
- Metoprolol + salmeterol
Los betabloqueadores pueden bloquear el efecto broncodilatador de salmeterol y provocar broncoespasmo grave.
- Metoprolol + verapamilo
Verapamilo con betabloqueadores puede causar bradicardia excesiva y bloqueo AV.
Moderada81 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Metoprolol + amiodarona
Amiodarona y metoprolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + amlodipino
Metoprolol junto con calcioantagonistas puede reducir aditivamente la contractilidad cardíaca.
- Metoprolol + aripiprazol
Aripiprazol puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Metoprolol + atenolol
Atenolol y metoprolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + atomoxetina
atomoxetina puede alterar el efecto de los antihipertensivos
- Metoprolol + bisoprolol
Bisoprolol y metoprolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + bumetanida
La bumetanida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Metoprolol + bupropión
Bupropión aumenta la concentración de estos fármacos metabolizados por el CYP2D6.
- Metoprolol + captopril
Captopril puede tener un efecto antihipertensivo aumentado al combinarse con otros antihipertensivos, en particular diuréticos tiazídicos.
- Metoprolol + carbamazepina
Carbamazepina, como depresor del sistema nervioso central, potencia el efecto de otros depresores del SNC.
- Metoprolol + carvedilol
Carvedilol y metoprolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + celecoxib
Celecoxib puede disminuir el efecto antihipertensivo de los IECA, ARA-II o betabloqueadores.
- Metoprolol + ciclobenzaprina
ciclobenzaprina puede reducir el efecto de algunos antihipertensivos
- Metoprolol + cinacalcet
Cinacalcet, inhibidor fuerte de CYP2D6, aumenta la exposición a fármacos metabolizados por esta vía como carvedilol y metoprolol.
- Metoprolol + citalopram
Citalopram puede duplicar los niveles plasmáticos de metoprolol.
- Metoprolol + clomipramina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + clorpromazina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + clortalidona
Clortalidona puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Metoprolol + cobicistat
Betabloqueadores metabolizados por CYP2D6 con concentraciones aumentadas por cobicistat.
- Metoprolol + darunavir
Darunavir/ritonavir puede aumentar las concentraciones de betabloqueadores.
- Metoprolol + desvenlafaxina
Desvenlafaxina en dosis altas puede aumentar la exposición a sustratos de CYP2D6.
- Metoprolol + diclofenaco
Diclofenaco puede disminuir el efecto antihipertensivo de los IECA, ARA2 o betabloqueadores, y deteriorar la función renal en pacientes de riesgo.
- Metoprolol + difenhidramina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + donepezilo
Donepezilo y metoprolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + doxazosina
La adición de otros antihipertensivos a doxazosina debe hacerse con precaución por riesgo de hipotensión.
- Metoprolol + dronedarona
Dronedarona aumenta la exposición a los betabloqueadores y el riesgo de bradicardia.
- Metoprolol + duloxetina
El riesgo de hipotensión con duloxetina es mayor en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Metoprolol + felodipino
El uso de felodipino con un betabloqueador requiere precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca o disfunción ventricular.
- Metoprolol + fenelzina
Fenelzina combinada con antihipertensivos, incluidos diuréticos tiazídicos, puede causar hipotensión exagerada.
- Metoprolol + fenofibrato
Los betabloqueadores, las tiazidas y los estrógenos pueden empeorar la hipertrigliceridemia y reducir la eficacia de fenofibrato.
- Metoprolol + flecainida
flecainida con betabloqueadores puede tener efectos inotrópicos negativos aditivos
- Metoprolol + fluoxetina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + fluvoxamina
Fluvoxamina aumenta las concentraciones plasmáticas de propranolol y metoprolol.
- Metoprolol + furosemida
Furosemida potencia el efecto de otros antihipertensivos.
- Metoprolol + glibenclamida
Estos fármacos pueden potenciar la acción hipoglucemiante de glibenclamida.
- Metoprolol + glimepirida
Betabloqueadores y clonidina pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de glimepirida, y enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Metoprolol + glipizida
Betabloqueadores y clonidina pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de glipizida y enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Metoprolol + haloperidol
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + hidralazina
Hidralazina aumenta las concentraciones de metoprolol.
- Metoprolol + hidroclorotiazida
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor.
- Metoprolol + hidroxicloroquina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + indapamida
Indapamida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Metoprolol + indometacina
Indometacina puede reducir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Metoprolol + insulina
Betabloqueadores, clonidina y sales de litio pueden alterar el efecto hipoglucemiante de la insulina, y los primeros pueden además enmascarar los síntomas de hipoglucemia.
- Metoprolol + ivabradina
Los fármacos que disminuyen la frecuencia cardíaca aumentan el riesgo de bradicardia con ivabradina.
- Metoprolol + lacosamida
Los fármacos que afectan la conducción cardíaca, como betabloqueadores y calcioantagonistas, aumentan el riesgo de alteraciones de conducción con lacosamida.
- Metoprolol + levodopa/carbidopa
La levodopa/carbidopa puede causar hipotensión postural sintomática en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Metoprolol + meloxicam
Meloxicam puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Metoprolol + metildopa
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor de metildopa.
- Metoprolol + metilfenidato
Metilfenidato puede disminuir la eficacia de los fármacos antihipertensivos.
- Metoprolol + metimazol
Al normalizar la función tiroidea con metimazol, puede ser necesario reducir la dosis de los betabloqueadores.
- Metoprolol + mirtazapina
El uso con antihipertensivos puede aumentar el riesgo de hipotensión.
- Metoprolol + naproxeno
Naproxeno puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA-II y betabloqueadores como propranolol.
- Metoprolol + nebivolol
Metoprolol y nebivolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + nifedipino
Metoprolol junto con calcioantagonistas puede reducir aditivamente la contractilidad cardíaca.
- Metoprolol + nitroglicerina
Nitroglicerina con otros antihipertensivos, betabloqueadores u otros nitratos puede tener efecto hipotensor aditivo.
- Metoprolol + olanzapina
Olanzapina puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Metoprolol + paliperidona
Paliperidona puede predisponer a hipotensión en pacientes tratados con antihipertensivos.
- Metoprolol + paroxetina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + piroxicam
Piroxicam puede disminuir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Metoprolol + prazosina
Metoprolol puede potenciar la hipotensión postural de la primera dosis de prazosina.
- Metoprolol + propafenona
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + propiltiouracilo
Al normalizar la función tiroidea con propiltiouracilo puede requerirse reducir la dosis del betabloqueador.
- Metoprolol + propranolol
Metoprolol y propranolol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + quetiapina
Quetiapina puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Metoprolol + repaglinida
los betabloqueadores y clonidina pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia
- Metoprolol + rifampicina
Rifampicina disminuye la exposición a los betabloqueadores metabolizados hepáticamente.
- Metoprolol + risperidona
El uso conjunto de risperidona con antihipertensivos puede causar hipotensión clínicamente significativa.
- Metoprolol + ritonavir
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + sacubitrilo/valsartán
Otros antihipertensivos pueden potenciar la hipotensión asociada a sacubitrilo/valsartán.
- Metoprolol + sertralina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + sildenafil
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Metoprolol + sotalol
Metoprolol y sotalol enlentecen la frecuencia cardiaca y la conducción AV; juntos pueden causar bradicardia grave.
- Metoprolol + tadalafilo
Tadalafilo puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Metoprolol + terbinafina
Los inhibidores potentes de CYP2D6 aumentan las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
- Metoprolol + tizanidina
El uso con antihipertensivos aumenta el riesgo de hipotensión.
- Metoprolol + tranilcipromina
Los betabloqueadores pueden potenciar la bradicardia y la hipotensión postural con tranilcipromina.
- Metoprolol + trazodona
El uso concomitante de trazodona con un antihipertensivo puede requerir reducir la dosis de este último.
- Metoprolol + vardenafilo
Vardenafilo puede sumar su efecto hipotensor al de los antihipertensivos.
- Metoprolol + venlafaxina
Venlafaxina aumenta las concentraciones plasmáticas de metoprolol y puede reducir su efecto antihipertensivo.
- Metoprolol + ziprasidona
Ziprasidona puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
Menor1 interacción menor
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Metoprolol + escitalopram
Escitalopram puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metoprolol.
Qué hacer: No se requieren ajustes de dosis de rutina; considerar vigilancia clínica en pacientes con enfermedad respiratoria reactiva.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa metoprolol?
- En nuestra base, metoprolol tiene 91 interacciones documentadas; las más graves son con clonidina, digoxina, diltiazem, ergotamina, formoterol, rivastigmina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso metoprolol con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con metoprolol ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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