Orlistat y rivaroxabán: interacción moderada
Orlistat puede alterar el efecto de warfarina y otros anticoagulantes.
Qué pasa
Disminución de la protrombina, aumento del INR y desequilibrio del efecto anticoagulante.
Por qué ocurre
Disminución de la absorción de vitamina K por orlistat.
- Reducción de la absorción. Orlistat interfiere con la absorción intestinal de otros fármacos (unión en la luz intestinal o menor absorción de grasas).
Qué hacer
Monitorizar estrechamente los parámetros de coagulación en pacientes con dosis estables de warfarina u otros anticoagulantes que inician orlistat.
Fuentes
- Etiqueta FDA de orlistat · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-09 · DailyMed
«Reports of decreased prothrombin, increased INR and unbalanced anticoagulant treatment resulting in change of hemostatic parameters have been reported in patients treated concomitantly with ORLISTAT and anticoagulants.»
- Regla por mecanismo: reduccion-absorcion — Reducción de la absorción.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de orlistat
- Mayorácido valproico
- Mayoratazanavir
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciclosporina
- Mayorclobazam
- Mayorclonazepam
- Mayorefavirenz
- Mayoremtricitabina
Otras interacciones graves de rivaroxabán
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
- Mayorcelecoxib
- Mayorcobicistat
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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