Categoría CIE-10
K74 · Fibrosis y cirrosis del higado
Descripción oficial (SISPRO): FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO
Categoría de la CIE-10 que agrupa 7 códigos de cuatro caracteres. Pertenece al capítulo XI · Enfermedades del sistema digestivo.
Para reportar en RIPS (Colombia) no se usa la categoría K74: se elige uno de sus 7 códigos de cuatro caracteres, que en el reporte van sin punto. Repetir el diagnóstico principal en un diagnóstico relacionado hace rechazar la factura, así que si registras varios, que sean distintos. Fuera de Colombia la CIE-10 es la misma clasificación de la OMS; lo que cambia es el formato de reporte de cada país.
Códigos de K74
- K74.0Fibrosis hepaticaCIE-11 DB93.0
- K74.1Esclerosis hepaticaCIE-11 DB93.Y
- K74.2Fibrosis hepatica con esclerosis hepaticaCIE-11 DB93.0
- K74.3Cirrosis biliar primariaCIE-11 DB96.1Z
- K74.4Cirrosis biliar secundariaCIE-11 DB93.Y
- K74.5Cirrosis biliar, no especificadaCIE-11 DB93.Y
- K74.6Otras cirrosis del higado y las no especificadasCIE-11 DB93.1
Escalas y calculadoras relacionadas
Instrumentos gratuitos que miden lo que codifica esta categoría. No sustituyen la entrevista clínica ni bastan para asignar el código.
- MELD 3.0El MELD 3.0 es la versión de 2021 del Modelo para Enfermedad Hepática Terminal y, desde julio de 2023, la puntuación con la que la OPTN asigna los hígados en Estados Unidos, en reemplazo del MELD-Na.
- MELD y MELD-NaEl MELD (Modelo para Enfermedad Hepática Terminal) es un puntaje pronóstico continuo que estima la gravedad de la enfermedad hepática avanzada a partir de tres exámenes de rutina —bilirrubina total, INR y creatinina sérica— con la fórmula de la OPTN/UNOS.
- Gradiente albúmina suero-ascitisEl gradiente de albúmina suero-ascitis (GASA, o SAAG por sus siglas en inglés) se calcula restando la albúmina del líquido ascítico a la albúmina sérica, con las dos muestras obtenidas de forma simultánea.
- PELDEl PELD (Pediatric End-stage Liver Disease) es el puntaje que prioriza a los candidatos menores de 12 años en la lista de espera de trasplante hepático.
- Criterios de MilánLos criterios de Milán definen qué pacientes con carcinoma hepatocelular sobre hígado cirrótico son candidatos a trasplante hepático con buen pronóstico.
- Child-PughLa escala de Child-Pugh —también llamada Child-Turcotte-Pugh (CTP)— clasifica la gravedad de la hepatopatía crónica y la cirrosis sumando los puntos de cinco parámetros: bilirrubina total, albúmina sérica, INR (o tiempo de protrombina), ascitis y encefalopatía hepática.
- Riesgo y supervivencia post-TIPSEsta calculadora estima el riesgo de muerte tras un TIPS (derivación portosistémica intrahepática transyugular) electivo con el modelo de Mayo de Malinchoc y colaboradores: R = 0,957·ln(creatinina en mg/dL) + 0,378·ln(bilirrubina en mg/dL) + 1,120·ln(INR) + 0,643·(causa), donde la causa vale 0 si la hepatopatía es alcohólica o colestásica y 1 en los demás casos.
- Cirrosis en hepatitis CEsta calculadora estima la probabilidad de cirrosis en un paciente con hepatitis C crónica aplicando cinco índices no invasivos al mismo panel de laboratorio: el CDS de Bonacini (1997), el índice de Lok derivado en la cohorte HALT-C (2005), el GUCI de la Universidad de Gotemburgo (2005), el APRI de Wai (2003) y el FIB-4 de Sterling (2006).
Preguntas frecuentes
La categoría K74 (FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO) agrupa 7 códigos de cuatro caracteres: K74.0 (Fibrosis hepatica), K74.1 (Esclerosis hepatica), K74.2 (Fibrosis hepatica con esclerosis hepatica), K74.3 (Cirrosis biliar primaria), K74.4 (Cirrosis biliar secundaria), K74.5 (Cirrosis biliar, no especificada), K74.6 (Otras cirrosis del higado y las no especificadas). Cada uno tiene su propia ficha con la equivalencia CIE-11 y las validaciones de sexo y edad del catálogo del SISPRO.
No. El catálogo de referencia del SISPRO solo contiene códigos de cuatro caracteres, así que en RIPS se reporta uno de los 7 códigos de la categoría —el que corresponda a la documentación del caso— y no la categoría K74. La categoría sirve para ubicar el diagnóstico dentro de la clasificación.
La CIE-11 no conserva la misma estructura, así que la equivalencia se establece código por código: los de K74 apuntan a DB93.0, DB93.Y, DB96.1Z, DB93.1 según el mapa oficial de la OMS. Abre la ficha del código concreto para ver su equivalencia y, cuando existe, la definición oficial del equivalente.
K74 pertenece al capítulo XI · Enfermedades del sistema digestivo. En el índice del capítulo están todas sus categorías y códigos, agrupados como los publica el catálogo del SISPRO.
Fuente: tabla de referencia CIE10 de SISPRO — Ministerio de Salud y Protección Social, actualizada al 21 de mayo de 2026. Información de referencia: para efectos de reporte y facturación, verifica siempre la normativa vigente.
El código, mientras hablas con el paciente.
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