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Psicología

PCL-5: Lista de verificación de TEPT para el DSM-5

El PCL-5 (PTSD Checklist for DSM-5, «Lista de verificación de TEPT para el DSM-5») es el cuestionario autoaplicado de 20 ítems del National Center for PTSD que mide la gravedad de los 20 síntomas del trastorno de estrés postraumático del DSM-5 durante el último mes, referidos a una experiencia estresante concreta; cada ítem se puntúa de 0 («Nada») a 4 («Muchísimo»), para un total de 0 a 80 (Weathers y cols., 2013; Blevins y cols., J Trauma Stress 2015). Sirve para tamizar, graduar la gravedad, seguir la evolución y hacer un diagnóstico provisional, que confirma la entrevista (CAPS-5). Sus autores publican un rango de corte de 31 a 33 puntos para «probable TEPT» (Bovin y cols., Psychol Assess 2016) y una regla por clústeres, no bandas de gravedad. Esta calculadora usa la traducción al español validada por Haghish y cols. (Front Psychol 2024) y muestra total, clústeres y regla diagnóstica.

Calculadora

Más abajo hay un listado de problemas que las personas tienen a veces debido a una experiencia muy estresante. Lea por favor cada problema detenidamente y después marque la opción que indique con cuánta intensidad le ha molestado aquel problema durante el último mes. En el último mes, ¿cuánto le ha molestado…

1. Tener recuerdos repetidos, perturbadores y no deseados de la experiencia estresante?
2. Tener sueños repetidos, perturbadores de la experiencia estresante?
3. Sentirse o actuar de repente como si la experiencia estresante volviera a suceder (como si realmente estuviera allí reviviéndolo)?
4. Sentirse muy disgustado cuando algo le recordaba la experiencia estresante?
5. Tener reacciones físicas intensas cuando algo le recordaba la experiencia estresante (p.ej. palpitaciones, dificultades para respirar, sudoración)?
6. Evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos relacionados con la experiencia estresante?
7. Evitar estímulos externos relacionados con la experiencia estresante (p.ej. personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos o situaciones)?
8. Tener dificultades para recordar partes importantes de la experiencia estresante?
9. Tener fuertes creencias negativas sobre uno mismo, otras personas, o el mundo (p.ej. tener pensamientos como: no soy una buena persona, hay algo que seriamente no está bien en mí, no se puede confiar en nadie, el mundo es muy peligroso)?
10. Culparse a sí mismo o a otra persona de la experiencia estresante o de lo que sucedió después?
11. Tener fuertes sentimientos negativos tales como miedo, terror, ira, culpa o vergüenza?
12. Perder el interés en actividades que antes solía disfrutar?
13. Sentirse distante o apartado de los demás?
14. Dificultades para sentir emociones positivas (p.ej. ser incapaz de sentir alegría o tener sentimientos de amor hacia personas cercanas)?
15. Tener conductas irritables, ataques de ira o actuar de manera agresiva?
16. Tomar demasiados riesgos o hacer cosas que le pudieran dañar?
17. Estar muy en alerta o en guardia?
18. Sentirse asustadizo o sobresaltado?
19. Tener dificultades para concentrarse?
20. Tener problemas para dormir o mantener el sueño?

PCL-5 — Weathers FW, Litz BT, Keane TM, Palmieri PA, Marx BP, Schnurr PP (2013), National Center for PTSD (Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU.); instrumento de dominio público. Traducción al español validada por Haghish EF, Sahuquillo J, Radoi A, Pomposo I, Carbayo Lozano G (Front Psychol 2024), publicada bajo licencia CC BY.

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Herramienta de referencia para profesionales de la salud, con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni establece un diagnóstico o un tratamiento: la decisión sobre un paciente concreto es del médico que lo atiende.

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Límites de esta herramienta

  • Es un instrumento de tamizaje y de seguimiento, no de diagnóstico. El «diagnóstico provisional» que permite —por regla de clústeres o por corte total— debe confirmarse con una entrevista clínica estructurada (CAPS-5) que verifique el acontecimiento traumático, que los síntomas duren más de un mes, que causen malestar o deterioro funcional y que no se expliquen por sustancias, enfermedad médica u otro trastorno.
  • Presupone un acontecimiento traumático índice: la calculadora implementa el formato «solo ítems», sin la evaluación del criterio A del formulario original. Un puntaje alto en alguien sin un acontecimiento que cumpla el criterio A puede reflejar depresión, ansiedad o un trastorno adaptativo, no TEPT.
  • El rango de corte de 31 a 33 procede de estudios estadounidenses en veteranos y militares (Bovin y cols., 2016, con la CAPS-5 como referencia; Wortmann y cols., 2016). Los autores advierten que la población y el propósito pueden justificar cortes distintos: uno más bajo para tamizar (maximiza la detección) y uno más alto para el diagnóstico provisional (reduce falsos positivos). Las validaciones en español disponibles estudiaron la estructura factorial y la fiabilidad, no un corte propio frente a una entrevista diagnóstica.
  • Esta calculadora usa la traducción al español validada por Haghish y cols. (2024) en 233 pacientes con traumatismo craneoencefálico de cuatro hospitales españoles, con la redacción del apéndice del artículo (corregidas cuatro erratas tipográficas). No existe una versión oficial en español publicada por los autores: el National Center for PTSD entrega por correo una traducción «confirmada pero no validada», y las validaciones en México (Durón-Figueroa y cols., 2019), Venezuela (Pérez Lezama y cols., 2024) y Colombia (Alejo y Cuartas, 2024) se hicieron con otras traducciones, que difieren en la redacción de algunos ítems. Si el consultorio usa otra versión, los ítems deben aplicarse tal como se validaron.
  • No evalúa la ideación suicida ni el riesgo de autolesión (el ítem 16 pregunta por conductas de riesgo, no por intención suicida). En personas con exposición a trauma conviene explorar el riesgo suicida de forma directa y aplicar además PHQ-9 y GAD-7, porque la depresión y la ansiedad coexisten con frecuencia.
  • Es un autoinforme validado en adultos; en niños y adolescentes existen instrumentos específicos. Sigue los criterios del DSM-5: la CIE-11 define el TEPT con menos síntomas y añade el TEPT complejo, para los que existe un cuestionario propio (ITQ).

Fuentes. Weathers FW, Litz BT, Keane TM, Palmieri PA, Marx BP, Schnurr PP. The PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). National Center for PTSD; 2013. «This measure … is in the public domain and not copyrighted». (enlace) · Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): development and initial psychometric evaluation. J Trauma Stress. 2015;28(6):489-498. (doi:10.1002/jts.22059) · Bovin MJ, Marx BP, Weathers FW, Gallagher MW, Rodriguez P, Schnurr PP, Keane TM. Psychometric properties of the PTSD Checklist for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders–Fifth Edition (PCL-5) in veterans. Psychol Assess. 2016;28(11):1379-1391. (doi:10.1037/pas0000254) · Wortmann JH, Jordan AH, Weathers FW, et al. Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military service members. Psychol Assess. 2016;28(11):1392-1403. (doi:10.1037/pas0000260) · Marx BP, Lee DJ, Norman SB, Bovin MJ, Sloan DM, Weathers FW, Keane TM, Schnurr PP. Reliable and clinically significant change in the Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 and PTSD Checklist for DSM-5 among male veterans. Psychol Assess. 2022;34(2):197-203. (doi:10.1037/pas0001098) · Haghish EF, Sahuquillo J, Radoi A, Pomposo I, Carbayo Lozano G. Validating the Spanish translation of the posttraumatic stress disorder checklist (PCL-5) in a sample of individuals with traumatic brain injury. Front Psychol. 2024;15:1216435. (doi:10.3389/fpsyg.2024.1216435) · Durón-Figueroa R, Cárdenas-López G, Castro-Calvo J, De la Rosa-Gómez A. Adaptación de la Lista Checable de Trastorno por Estrés Postraumático para DSM-5 en población mexicana. Acta Investig Psicol. 2019;9(1):26-36. (doi:10.22201/fpsi.20074719e.2019.1.03) · Pérez Lezama G, Abdul Hadi P, Pérez I. Propiedades psicométricas del PCL 5 en adultos venezolanos del Área Metropolitana de Caracas. Gac Méd Caracas. 2024;132(2):329-339. (doi:10.47307/GMC.2024.132.2.6) · Alejo EG, Cuartas Arias JM. Validación de la lista de chequeo del trastorno por estrés postraumático (PCL-5) en adolescentes colombianos víctimas de adversidad. Diversitas. 2024;20(2):39-62. (doi:10.15332/22563067.10709) · Contenido revisado el 16 de agosto de 2026.

Preguntas frecuentes

Cada uno de los 20 ítems se puntúa según cuánto ha molestado el problema durante el último mes: 0 «Nada», 1 «Un poco», 2 «Moderadamente», 3 «Bastante» y 4 «Muchísimo». La suma va de 0 a 80 y expresa la gravedad global de los síntomas de TEPT. También se suman los ítems de cada clúster del DSM-5: B intrusión (ítems 1 a 5, 0 a 20), C evitación (6 y 7, 0 a 8), D alteraciones cognitivas y del ánimo (8 a 14, 0 a 28) y E alteraciones de la alerta y la reactividad (15 a 20, 0 a 24). La calculadora muestra el total y los cuatro subtotales.

Sus autores no publican bandas de gravedad sino un rango de corte: un total de 31 a 33 puntos es indicativo de probable TEPT (Bovin y cols., 2016, con la CAPS-5 como referencia en veteranos). Recomiendan un corte más bajo cuando se tamiza y se quiere maximizar la detección, y uno más alto cuando se busca un diagnóstico provisional o reducir falsos positivos. Por eso la calculadora avisa a partir de 31 puntos y explica el rango completo; el corte único más usado en la literatura es 33.

Es la forma de puntuar el PCL-5 como diagnóstico provisional según los criterios del DSM-5: se cuenta como síntoma presente cada ítem con 2 puntos («Moderadamente») o más y se exige al menos 1 síntoma de intrusión (ítems 1 a 5), 1 de evitación (6 y 7), 2 de alteraciones cognitivas y del ánimo (8 a 14) y 2 de alteraciones de la alerta y la reactividad (15 a 20). La calculadora indica si se cumple o no y cuántos síntomas hay en cada clúster. Puede discrepar del corte total; ambas lecturas son provisionales.

No. Sus 20 ítems corresponden a los síntomas del TEPT del DSM-5, pero el cuestionario no verifica que exista un acontecimiento traumático que cumpla el criterio A, ni la duración de más de un mes, ni el deterioro funcional, ni descarta otras causas. Sus autores lo describen como un instrumento para tamizar, medir la gravedad y hacer un diagnóstico provisional, y señalan que el patrón de referencia es una entrevista clínica estructurada como la CAPS-5.

Sí, es uno de sus usos principales: se aplica al inicio y se repite durante y después del tratamiento (existe una versión oficial que pregunta por la última semana). La página oficial del instrumento propone un cambio de 10 puntos como indicador de respuesta y, según un estudio en veteranos varones (Marx y cols., 2022), un total de 28 puntos o menos como cambio clínicamente significativo. Como el formulario estándar pregunta por el último mes, tiene sentido repetirlo con al menos ese intervalo.

El PCL-5 fue desarrollado por el National Center for PTSD del Departamento de Asuntos de Veteranos de Estados Unidos y es de dominio público. La calculadora usa la traducción al español validada por Haghish y cols. (Front Psychol 2024), publicada en el apéndice de un artículo de acceso abierto con licencia CC BY, con el texto de los ítems tal cual (corregidas cuatro erratas tipográficas del apéndice) y una versión imprimible para aplicarlo en papel. Otras traducciones al español —la del propio National Center for PTSD, disponible por correo, y las usadas en las validaciones de México, Venezuela y Colombia— difieren en la redacción de algunos ítems.

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