Alopurinol y teofilina: interacción moderada
Dosis altas de alopurinol pueden disminuir el aclaramiento de teofilina.
Qué pasa
Aumento de las concentraciones de teofilina, con riesgo de toxicidad.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo de teofilina por alopurinol a dosis altas.
Qué hacer
Monitorizar y ajustar la dosis de teofilina cuando se usen dosis de alopurinol ≥600 mg/día.
Fuentes
- Etiqueta FDA de alopurinol · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-19 · DailyMed
«Concomitant use of allopurinol doses greater than or equal to 600 mg/day may decrease the clearance of theophylline»
- Etiqueta FDA de teofilina · Precauciones · versión del 2023-09-20 · DailyMed
«Allopurinol Decreases theophylline clearance at allopurinol doses ≥600 mg/day. 25% increase»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de alopurinol
- Mayorazatioprina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciclosporina
- Mayormercaptopurina
Otras interacciones graves de teofilina
- Contraindicadariociguat
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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