Azatioprina y mesalazina: interacción mayor
El uso concurrente de mesalazina con azatioprina o 6-mercaptopurina aumenta el riesgo de trastornos hematológicos.
Qué pasa
Mayor riesgo de trastornos sanguíneos, insuficiencia de médula ósea y sus complicaciones.
Por qué ocurre
Efecto mielotóxico aditivo entre mesalazina y estos inmunosupresores.
Qué hacer
Si no puede evitarse la combinación, monitorizar hemograma completo y recuento de plaquetas.
Fuentes
- Etiqueta FDA de mesalazina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-05 · DailyMed
«The concurrent use of mesalamine with azathioprine or 6-mercaptopurine and/or other drugs known to cause myelotoxicity may increase the risk for blood disorders, bone marrow failure, and associated complications.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de azatioprina
- Contraindicadaciclosporina
- Contraindicadafebuxostat
- Mayoralopurinol
- Mayormercaptopurina
- Mayormicofenolato
- Mayortofacitinib
- Mayortrimetoprim/sulfametoxazol
Otras interacciones graves de mesalazina
Todas las interacciones de mesalazinaHerramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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