Dabigatrán y mercaptopurina: interacción moderada
La mercaptopurina puede disminuir la efectividad anticoagulante de la warfarina.
Qué pasa
Disminución del efecto anticoagulante de la warfarina.
Por qué ocurre
No descrito específicamente en la etiqueta.
Qué hacer
Monitorizar el INR en pacientes que reciben warfarina y ajustar su dosis según sea necesario.
Fuentes
- Etiqueta FDA de mercaptopurina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-07-22 · DailyMed
«The coadministration of mercaptopurine with warfarin may decrease the anticoagulant effectiveness of warfarin. Monitor the international normalized ratio (INR) in patients receiving warfarin and adjust the warfarin dosage as appropriate.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de dabigatrán
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramiodarona
- Mayorapixabán
- Mayoratazanavir
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
- Mayorcarvedilol
Otras interacciones graves de mercaptopurina
- Contraindicadaciclosporina
- Contraindicadafebuxostat
- Mayoralopurinol
- Mayorazatioprina
- Mayoreverolimus
- Mayorleflunomida
- Mayormesalazina
- Mayormetotrexato
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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