Interacciones de nifedipino
Nifedipino tiene 76 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 6 contraindicadas, 7 mayores, 60 moderadas y 3 menores. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Calcioantagonistas dihidropiridínicos, Antihipertensivos. ATC C08CA05. También llamado: nifedipina. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada6 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Nifedipino + carbamazepina
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
- Nifedipino + enzalutamida
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
- Nifedipino + fenitoína
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
- Nifedipino + fenobarbital
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
- Nifedipino + rifabutina
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
- Nifedipino + rifampicina
Contraindicados los inductores fuertes de CYP3A con nifedipino.
Mayor7 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Nifedipino + ciclosporina
Numerosos fármacos aumentan las concentraciones de ciclosporina.
- Nifedipino + digoxina
Los betabloqueadores y calcioantagonistas tienen efecto aditivo con digoxina sobre la conducción del nodo AV.
- Nifedipino + fentanilo
Riesgo de hipotensión grave con nifedipino, betabloqueadores y fentanilo en dosis altas.
- Nifedipino + flecainida
no se recomienda la coadministración de flecainida con diltiazem o nifedipino
- Nifedipino + itraconazol
El itraconazol inhibe el metabolismo de los calcioantagonistas y suma su efecto inotrópico negativo, con riesgo de insuficiencia cardíaca.
- Nifedipino + ketoconazol
ketoconazol aumenta el riesgo de edema e insuficiencia cardíaca con calcioantagonistas
- Nifedipino + nitroglicerina
Los calcioantagonistas con nitroglicerina pueden causar hipotensión ortostática marcada.
Moderada60 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Nifedipino + ácido valproico
El ácido valproico aumenta la exposición a nifedipino.
- Nifedipino + aripiprazol
Aripiprazol puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Nifedipino + atazanavir
Aumento de las concentraciones de calcioantagonistas con atazanavir.
- Nifedipino + atenolol
Los calcioantagonistas pueden tener un efecto aditivo con atenolol.
- Nifedipino + atomoxetina
atomoxetina puede alterar el efecto de los antihipertensivos
- Nifedipino + bisoprolol
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nifedipino + bumetanida
La bumetanida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nifedipino + captopril
Captopril puede tener un efecto antihipertensivo aumentado al combinarse con otros antihipertensivos, en particular diuréticos tiazídicos.
- Nifedipino + carvedilol
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nifedipino + ciclobenzaprina
ciclobenzaprina puede reducir el efecto de algunos antihipertensivos
- Nifedipino + claritromicina
Claritromicina puede aumentar el efecto de los calcioantagonistas metabolizados por CYP3A4.
- Nifedipino + clonidina
Digitálicos, calcioantagonistas y betabloqueadores pueden potenciar el efecto de clonidina sobre la frecuencia cardíaca.
- Nifedipino + clortalidona
Clortalidona puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nifedipino + cobicistat
Calcioantagonistas con concentraciones aumentadas por cobicistat.
- Nifedipino + darunavir
Darunavir/ritonavir puede aumentar las concentraciones de calcioantagonistas.
- Nifedipino + diltiazem
Diltiazem aumenta la exposición a nifedipino.
- Nifedipino + doxazosina
La adición de otros antihipertensivos a doxazosina debe hacerse con precaución por riesgo de hipotensión.
- Nifedipino + dronedarona
Dronedarona y los calcioantagonistas se aumentan mutuamente la exposición.
- Nifedipino + duloxetina
El riesgo de hipotensión con duloxetina es mayor en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Nifedipino + efavirenz
efavirenz reduce las concentraciones de los calcioantagonistas
- Nifedipino + eritromicina
Eritromicina puede potenciar el efecto hipotensor de los calcioantagonistas metabolizados por CYP3A4.
- Nifedipino + fenelzina
Fenelzina combinada con antihipertensivos, incluidos diuréticos tiazídicos, puede causar hipotensión exagerada.
- Nifedipino + fluconazol
Fluconazol puede aumentar la exposición sistémica a estos calcioantagonistas.
- Nifedipino + fluoxetina
Los inhibidores de CYP3A aumentan la exposición a nifedipino.
- Nifedipino + furosemida
Furosemida potencia el efecto de otros antihipertensivos.
- Nifedipino + hidroclorotiazida
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor.
- Nifedipino + imatinib
Imatinib aumenta las concentraciones plasmáticas de las benzodiacepinas triazólicas y de los calcioantagonistas dihidropiridínicos.
- Nifedipino + indapamida
Indapamida puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos.
- Nifedipino + indometacina
Indometacina puede reducir el efecto antihipertensivo de IECA, ARA2 y betabloqueadores.
- Nifedipino + lacosamida
Los fármacos que afectan la conducción cardíaca, como betabloqueadores y calcioantagonistas, aumentan el riesgo de alteraciones de conducción con lacosamida.
- Nifedipino + levodopa/carbidopa
La levodopa/carbidopa puede causar hipotensión postural sintomática en pacientes que reciben antihipertensivos.
- Nifedipino + litio
Los calcioantagonistas pueden aumentar el riesgo de reacciones neurológicas adversas con litio.
- Nifedipino + metadona
El uso conjunto de metadona con fármacos que prolongan el intervalo QT (antiarrítmicos, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, calcioantagonistas) aumenta el riesgo de prolongación del QT y arritmia.
- Nifedipino + metildopa
La combinación con otros antihipertensivos potencia el efecto hipotensor de metildopa.
- Nifedipino + metilfenidato
Metilfenidato puede disminuir la eficacia de los fármacos antihipertensivos.
- Nifedipino + metoprolol
Metoprolol junto con calcioantagonistas puede reducir aditivamente la contractilidad cardíaca.
- Nifedipino + mirtazapina
El uso con antihipertensivos puede aumentar el riesgo de hipotensión.
- Nifedipino + mononitrato de isosorbida
Riesgo de hipotensión ortostática marcada con calcioantagonistas.
- Nifedipino + nebivolol
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nifedipino + nevirapina
Calcioantagonistas con concentraciones reducidas por nevirapina.
- Nifedipino + olanzapina
Olanzapina puede potenciar el efecto de los antihipertensivos.
- Nifedipino + paliperidona
Paliperidona puede predisponer a hipotensión en pacientes tratados con antihipertensivos.
- Nifedipino + posaconazol
Posaconazol aumenta las concentraciones de calcioantagonistas metabolizados por CYP3A4.
- Nifedipino + prazosina
La adición de un diurético u otro antihipertensivo a prazosina produce un efecto hipotensor aditivo.
- Nifedipino + propranolol
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nifedipino + quetiapina
Quetiapina puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Nifedipino + risperidona
El uso conjunto de risperidona con antihipertensivos puede causar hipotensión clínicamente significativa.
- Nifedipino + ritonavir
Los inhibidores de CYP3A aumentan la exposición a nifedipino.
- Nifedipino + sacubitrilo/valsartán
Otros antihipertensivos pueden potenciar la hipotensión asociada a sacubitrilo/valsartán.
- Nifedipino + sildenafil
Nifedipino puede potenciar el efecto hipotensor de metildopa y los inhibidores de PDE5.
- Nifedipino + sotalol
La combinación de nifedipino con betabloqueadores puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca o hipotensión.
- Nifedipino + tacrolimus
Nifedipino aumenta la exposición a tacrolimus.
- Nifedipino + tadalafilo
Nifedipino puede potenciar el efecto hipotensor de metildopa y los inhibidores de PDE5.
- Nifedipino + tizanidina
El uso con antihipertensivos aumenta el riesgo de hipotensión.
- Nifedipino + trazodona
El uso concomitante de trazodona con un antihipertensivo puede requerir reducir la dosis de este último.
- Nifedipino + triazolam
Ergotamina, ciclosporina, amiodarona y nifedipino pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de triazolam.
- Nifedipino + vardenafilo
Nifedipino puede potenciar el efecto hipotensor de metildopa y los inhibidores de PDE5.
- Nifedipino + verapamilo
Verapamilo aumenta la exposición a nifedipino.
- Nifedipino + voriconazol
Voriconazol aumenta las concentraciones de los calcioantagonistas dihidropiridínicos.
- Nifedipino + ziprasidona
Ziprasidona puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
Menor3 interacciones menores
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Nifedipino + acenocumarol
Reportes aislados de aumento del tiempo de protrombina con anticoagulantes cumarínicos y nifedipino.
Qué hacer: No se requiere ajuste específico; considerar vigilancia si hay dudas clínicas.
- Nifedipino + metformina
Nifedipino aumenta la absorción y la exposición a metformina.
Qué hacer: No se requiere ajuste específico de dosis.
- Nifedipino + warfarina
Reportes aislados de aumento del tiempo de protrombina con anticoagulantes cumarínicos y nifedipino.
Qué hacer: No se requiere ajuste específico; considerar vigilancia si hay dudas clínicas.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa nifedipino?
- En nuestra base, nifedipino tiene 76 interacciones documentadas; las más graves son con carbamazepina, enzalutamida, fenitoína, fenobarbital, rifabutina, rifampicina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso nifedipino con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con nifedipino ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
Herramientas relacionadas
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