Pioglitazona y topiramato: interacción moderada
Topiramato puede reducir la exposición a pioglitazona.
Qué pasa
Posible pérdida de control glucémico.
Por qué ocurre
Reducción de la exposición a pioglitazona y sus metabolitos activos por mecanismo no completamente establecido.
Qué hacer
Monitorizar el control glucémico durante el uso concomitante.
Fuentes
- Etiqueta FDA de pioglitazona · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-27 · DailyMed
«when pioglitazone hydrochloride and topiramate are used concomitantly, monitor patients for adequate glycemic control.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de pioglitazona
- Mayorabiraterona
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorgemfibrozilo
- Mayorinsulina
- Mayormoxifloxacino
Otras interacciones graves de topiramato
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadametformina
- Mayorácido valproico
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcodeína
- Mayoretinilestradiol
- Mayorfelodipino
- Mayorfentanilo
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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