Ritonavir y teofilina: interacción moderada
Ritonavir puede disminuir la concentración de teofilina.
Qué pasa
Disminución de la concentración de teofilina con riesgo de pérdida de eficacia.
Por qué ocurre
Inducción del metabolismo de teofilina por ritonavir.
- Inhibición potente de CYP3A4. Ritonavir es un inhibidor fuerte del CYP3A4, que participa en el metabolismo de teofilina.
Qué hacer
Puede requerirse aumentar la dosis de teofilina y monitorizar sus niveles terapéuticos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ritonavir · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-08-06 · DailyMed
«Bronchodilator: theophylline ↓ theophylline Increased dosage of theophylline may be required; therapeutic monitoring should be considered.»
- Regla por mecanismo: cyp-inhibidor-fuerte-sustrato — Inhibición potente de CYP3A4.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ritonavir
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadaamiodarona
- Contraindicadaatorvastatina
- Contraindicadacolchicina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaeletriptán
- Contraindicadaeplerenona
- Contraindicadaergotamina
Otras interacciones graves de teofilina
- Contraindicadariociguat
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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