Interacciones de sildenafil
Sildenafil tiene 61 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 8 contraindicadas, 3 mayores, 49 moderadas y 1 menor. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Inhibidores de la PDE-5. ATC G04BE03. También llamado: sildenafilo, viagra. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada8 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Sildenafil + atazanavir
Contraindicado sildenafil (Revatio) para hipertensión pulmonar con atazanavir.
- Sildenafil + cobicistat
Sildenafilo para hipertensión pulmonar contraindicado con cobicistat.
- Sildenafil + darunavir
Contraindicado el uso de sildenafilo para hipertensión arterial pulmonar con darunavir/ritonavir.
- Sildenafil + dinitrato de isosorbida
No debe usarse dinitrato de isosorbida con inhibidores de la PDE5 por riesgo de hipotensión grave.
- Sildenafil + mononitrato de isosorbida
Contraindicado el uso de mononitrato de isosorbida con inhibidores de la PDE5.
- Sildenafil + nitroglicerina
Nitroglicerina con inhibidores de la PDE5 está contraindicada por riesgo de hipotensión grave.
- Sildenafil + riociguat
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
- Sildenafil + ritonavir
Sildenafil para hipertensión arterial pulmonar está contraindicado con ritonavir.
Mayor3 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Sildenafil + claritromicina
No se recomienda combinar claritromicina con inhibidores de la PDE5.
- Sildenafil + itraconazol
No se recomienda combinar itraconazol con aliskireno, riociguat, sildenafil o tadalafilo (para hipertensión pulmonar).
- Sildenafil + tadalafilo
No se debe combinar tadalafilo con otros inhibidores de la PDE5.
Moderada49 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Sildenafil + aliskireno
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + amilorida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + amlodipino
El uso conjunto de amlodipino y sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor.
- Sildenafil + atenolol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + bisoprolol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + bumetanida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + candesartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + captopril
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + carbamazepina
Carbamazepina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de sildenafil hasta hacerlo ineficaz.
- Sildenafil + carvedilol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + ciprofloxacino
Ciprofloxacino duplica la exposición a sildenafilo.
- Sildenafil + clonidina
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + clortalidona
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + diltiazem
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + doxazosina
El uso concomitante con inhibidores de la PDE5 puede producir un efecto hipotensor aditivo.
- Sildenafil + enalapril
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + enzalutamida
Enzalutamida induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de sildenafil hasta hacerlo ineficaz.
- Sildenafil + eplerenona
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + eritromicina
Eritromicina aumenta la exposición sistémica a sildenafil.
- Sildenafil + espironolactona
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + felodipino
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + fenitoína
Fenitoína induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de sildenafil hasta hacerlo ineficaz.
- Sildenafil + fenobarbital
Fenobarbital induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de sildenafil hasta hacerlo ineficaz.
- Sildenafil + furosemida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + hidralazina
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + hidroclorotiazida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + indapamida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + irbesartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + ketoconazol
Eritromicina y los inhibidores potentes de CYP3A4 aumentan la exposición a sildenafil.
- Sildenafil + lisinopril
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + losartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + metildopa
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + metoprolol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + nebivolol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + nifedipino
Nifedipino puede potenciar el efecto hipotensor de metildopa y los inhibidores de PDE5.
- Sildenafil + olmesartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + perindopril
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + posaconazol
Eritromicina y los inhibidores potentes de CYP3A4 aumentan la exposición a sildenafil.
- Sildenafil + prazosina
La combinación de prazosina con un inhibidor de la fosfodiesterasa-5 (PDE-5) puede causar hipotensión sintomática.
- Sildenafil + propranolol
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + ramipril
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + rifampicina
Rifampicina induce el CYP3A4 y puede reducir los niveles de sildenafil hasta hacerlo ineficaz.
- Sildenafil + sacubitrilo/valsartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + tamsulosina
La combinación con alfabloqueadores puede producir hipotensión sintomática.
- Sildenafil + telmisartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + torasemida
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + valsartán
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + verapamilo
Sildenafil puede potenciar el efecto hipotensor de los antihipertensivos.
- Sildenafil + voriconazol
Eritromicina y los inhibidores potentes de CYP3A4 aumentan la exposición a sildenafil.
Menor1 interacción menor
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Sildenafil + heparina
Datos preclínicos sugieren un efecto aditivo sobre el tiempo de sangrado al combinar heparina y sildenafil, no confirmado en humanos.
Qué hacer: Usar con precaución en pacientes con trastornos hemorrágicos que reciben heparina; no hay estudios en humanos que confirmen su relevancia clínica.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa sildenafil?
- En nuestra base, sildenafil tiene 61 interacciones documentadas; las más graves son con atazanavir, cobicistat, darunavir, dinitrato de isosorbida, mononitrato de isosorbida, nitroglicerina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso sildenafil con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con sildenafil ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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