Interacciones de riociguat
Riociguat tiene 25 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 7 contraindicadas, 1 mayor, 13 moderadas y 4 menores. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Estimuladores de la guanilato ciclasa soluble. ATC C02KX05. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada7 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Riociguat + dinitrato de isosorbida
El uso concomitante de dinitrato de isosorbida con riociguat está contraindicado.
- Riociguat + mononitrato de isosorbida
Contraindicado el uso de mononitrato de isosorbida con riociguat.
- Riociguat + nitroglicerina
El uso de riociguat con nitratos o donadores de óxido nítrico está contraindicado.
- Riociguat + sildenafil
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
- Riociguat + tadalafilo
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
- Riociguat + teofilina
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
- Riociguat + vardenafilo
El uso de riociguat con inhibidores de la fosfodiesterasa, específicos o no específicos, está contraindicado.
Mayor1 interacción mayor
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Riociguat + itraconazol
No se recomienda combinar itraconazol con aliskireno, riociguat, sildenafil o tadalafilo (para hipertensión pulmonar).
Moderada13 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Riociguat + abacavir
El abacavir (en combinación con dolutegravir/lamivudina) aumenta la exposición al riociguat.
- Riociguat + atazanavir
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + carbamazepina
Los inductores potentes de CYP3A pueden reducir significativamente la exposición a riociguat.
- Riociguat + darunavir
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + enzalutamida
Los inductores potentes de CYP3A pueden reducir significativamente la exposición a riociguat.
- Riociguat + fenitoína
Los inductores potentes de CYP3A pueden reducir significativamente la exposición a riociguat.
- Riociguat + fenobarbital
Los inductores potentes de CYP3A pueden reducir significativamente la exposición a riociguat.
- Riociguat + fluconazol
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + ketoconazol
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + posaconazol
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + rifampicina
Los inductores potentes de CYP3A pueden reducir significativamente la exposición a riociguat.
- Riociguat + ritonavir
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
- Riociguat + voriconazol
Los inhibidores potentes de CYP y P-gp/BCRP, como los antimicóticos azólicos o los inhibidores de proteasa del VIH, aumentan la exposición a riociguat.
Menor4 interacciones menores
Efecto poco probable o leve: tenerlo presente.
- Riociguat + carbonato de calcio
Los antiácidos como el hidróxido de aluminio y magnesio disminuyen la absorción de riociguat.
Qué hacer: No tomar el antiácido dentro de la hora previa a riociguat.
- Riociguat + hidróxido de aluminio y magnesio
Los antiácidos como el hidróxido de aluminio y magnesio disminuyen la absorción de riociguat.
Qué hacer: No tomar el antiácido dentro de la hora previa a riociguat.
- Riociguat + sucralfato
Los antiácidos como el hidróxido de aluminio y magnesio disminuyen la absorción de riociguat.
Qué hacer: No tomar el antiácido dentro de la hora previa a riociguat.
- Riociguat + sulfato ferroso
Los antiácidos como el hidróxido de aluminio y magnesio disminuyen la absorción de riociguat.
Qué hacer: No tomar el antiácido dentro de la hora previa a riociguat.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa riociguat?
- En nuestra base, riociguat tiene 25 interacciones documentadas; las más graves son con dinitrato de isosorbida, mononitrato de isosorbida, nitroglicerina, sildenafil, tadalafilo, teofilina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso riociguat con otros medicamentos a la vez?
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